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纖維蛋白原
藥物
徠纖維蛋白原,是一種由肝臟合成的具有凝血功能的蛋白質。纖維蛋白是在凝血過程中,凝血酶切除血纖蛋白原中的血纖肽A和B而生成的單體蛋白質。
● 通用名:纖維蛋白原
● 別名:因子Ⅰ、Human-fibrinogen
● 商品名:法布萊士
● 英文名稱:Fibrinogen
● 纖維蛋白原主要用於血液中纖維蛋白原濃度低下有關的出血。
● 先天性纖維蛋白原減少或缺乏症。
● 彌散性血管內凝血過程中的繼發性出血。
● 用於治療產後大出血、外傷或內出血等引起的纖維蛋白原缺乏而造成的凝血障礙。
● 嚴重肝臟損傷、肝硬化引起的纖維蛋白原缺乏而造成的凝血障礙。
● 纖維蛋白原臨床主要使用注射液。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 纖維蛋白原注射劑(粉):0.5克;1克;1.5克;2克。
● 對本品過敏者禁用。
● 動脈血栓形成患者禁用。
● 心肌梗死患者禁用。
● 心功能不全患者禁用。
● 血栓靜脈炎患者禁用。
● 老年人及兒童應慎用。
● 已存在代謝紊亂的患者應慎用。
● 妊娠期婦女應慎用。
● 哺乳期婦女如確需用藥,應暫停哺乳餵養。
● 纖維蛋白原與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用纖維蛋白原前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解纖維蛋白原的藥物不良反應,做好一定的心理準備。
● 纖維蛋白原為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自在家按照藥物說明書自行用藥。
● 使用前先將本品及滅菌注射用水預溫至30~37℃,然後按瓶簽標示量注入預溫的滅菌注射用水,置30~37℃水浴中,輕輕搖動使全部溶解(切忌劇烈振搖以免蛋白變性)。用帶有濾網裝置的輸液器進行靜脈滴注。滴注速度一般以每分鐘60滴左右為宜。應根據病情及臨床檢驗結果決定,一般首次給1~2克,如需要可遵照醫囑繼續給葯。
● 本品為人血血液製品,因原料來自人血,雖然對原料血漿進行了相關病原體的篩查,並在生產工藝中加入了去除和滅活病毒的措施,但理論上仍存在傳播某些已知和未知病原體的潛在風險,臨床使用時應權衡利弊。
● 本品專供靜脈滴注。
● 本品溶解後為澄清略帶乳光的溶液,允許有少量絮狀物或細小的蛋白顆粒存在,為此用於滴注的輸血器應帶有濾網裝置,但如發現有大量或大塊不溶物時,不可使用。
● 在寒冷季節溶解本品或製品剛從冷處取出溫度較低的情況下,應特別注意先使製品和溶解液的溫度升高到30~37℃,然後進行溶解。溫度過低往往會造成溶解困難並導致蛋白變性。
● 本品一旦溶解應儘快使用。
● 在治療消耗性凝血疾病時,需注意只有在肝素的保護及抗凝血酶Ⅲ水平正常的前提下,凝血因子替代療法才有效。
● 應在有效期內使用,使用本品期間,應嚴密監測患者凝血指標和纖維蛋白原水平,並根據結果調整本品用量。
● 本品按標示量復溶后,含有不超過3%的鹽酸精氨酸作為穩定劑,大劑量使用時可能存在代謝性酸中毒的風險,建議在使用前及使用期向進行電解質監測,根據結果調整劑量或停用本品。
● 藥物是有不良反應的。反應輕微,可以堅持用藥。如果不良反應較大,應立即停葯,就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。
● 纖維蛋白原罕見急性過敏反應,一旦發生急性過敏反應表現,請立即尋求急救處理。
● 有感染經血液傳播疾病的危險。
● 代謝酸中毒。
● 過敏反應。
● 纖維蛋白原應該放在冷處(8℃以下)遮光密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要放於兒童接觸不到的位置。
● 纖維蛋白原的不良反應包括:
● 有感染經血液傳播疾病的危險。
● 畏寒、發熱。
● 代謝型酸中毒。
● 過敏反應。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與纖維蛋白原相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與纖維蛋白原一起使用前請諮詢醫生。
● 妊娠期婦女應權衡利弊,在利大於弊的情況下使用;哺乳期婦女如確需要用藥,應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開具,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 纖維蛋白原是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 纖維蛋白原需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯,以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品卷.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 熊方武,余傳隆,白秋江,等。中國臨床藥物大辭典:化學葯卷。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [4] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學。第17版。北京:人民衛生出版社,2014.
● [5] https://www.drugs.com.