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吉非羅齊
兒科用藥
● 通用名：吉非羅齊
● 別名：2,2-二甲基-5-(2,5-二甲基苯氧基)戊酸；吉非貝齊
● 商品名：諾衡
● 英文名稱：Gemfibrozil
● 吉非羅齊為纖維酸類調脂藥物，其降血脂的作用機制可能涉及周圍脂肪分解，減少肝臟攝取遊離脂肪酸而減少肝內甘油三酯形成，抑制極低密度脂蛋白載脂蛋白的合成而減少極低密度脂蛋白的生成。是目前國內外比較廣泛應用的調脂葯之一。
● 適用於Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ及V型高脂蛋白血症的治療，特別是Ⅱ、Ⅳ兩型患者，對其他各型及糖尿病引起的高脂血症也有效。
● 對腎病綜合征和尿毒症患者能明顯降低血漿VLDL和TG水平。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。吉非羅齊兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑：600mg。
● 膠囊劑：300mg。
● 對本品過敏者禁用。
● 肝功能不全患者，包括膽汁性肝硬化者禁用。
● 膽囊疾病患者禁用。
● 重度腎功能不全患者禁用。
● 兒童用藥的安全性及有效性尚未確定。
● 吉非羅齊與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用吉非羅齊前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解吉非羅齊的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 小兒劑量：口服，每天每公斤體重2～3mg，分2次服用。
● 本品有升高血糖的作用，應對糖尿病患者監測血糖。
● 長期用藥者應定期檢查肝、腎功能及CK，如有明顯異常，應及時減量或停葯。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 吉非羅齊罕見急性過敏反應，但一旦發生下列急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理：蕁麻疹，呼吸困難，臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹，甚至休克等。
● 吉非羅齊藥品製劑應於室溫下遮光保存。
● 主要有噁心、嘔吐、腹痛、食慾缺乏、腹瀉和乏力，皮疹、瘙癢、肌痛等。
● 少數人可有一過性轉氨酶或BUN升高。停葯后可恢復。
● 有膽結石發生率增高的報道。
● 有其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與吉非羅齊相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與吉非羅齊一起使用前請諮詢醫生。
● 本品禁止與辛伐他汀、瑞格列奈合用。
● 本品能增強抗凝血葯的藥效。
● 膽汁酸結合樹脂可降低本品的暴露量30％，合用時應至少間隔2h服用。
● 與秋水仙鹼合用增加肌病（包括橫紋肌溶解症）的風險。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 吉非羅齊是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。不能自行用藥。
● 吉非羅齊需要遵照醫生處方應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易加量、減量或停葯，以免出現嚴重藥物副作用、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.