火疳
火疳
火疳，中醫病名。是指實火上攻白睛，無從宣洩，致白睛裡層向外隆起局限性紫紅色結節的眼病。《證治準繩·七竅門》稱之為火疳，又名火瘍。本病一般病程較長，且易反覆，失治可波及黑睛及黃仁，甚至可造成失明，故當重視治療。本病類似西醫學之表層鞏膜炎及前鞏膜炎。
● 英文名稱：Acute Scleritis
● 又稱：火瘍
● 學科來源：中醫藥學—臨床各科—眼科
● 火疳生於睥眥及氣輪，初起如椒瘡，三黃湯、導赤散。（《類證治裁·目症》）
● 以白睛裡層呈局限性紫紅色結節隆起，觸之疼痛，白睛紅赤為主要表現的眼病。
● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線
● 火疳多為單眼發病，也可雙眼先後發病，是指邪毒上攻白睛，導致白睛裡層呈紫紅色局限性隆起並且疼痛劇烈的眼病。又名火瘍。火疳如果嚴重，可留下嚴重的後遺症，甚至造成失明。好發於成年女性。病程較長，且易反覆。
● 自覺癥狀：輕者患眼澀痛或局部疼痛，羞明流淚；重者目痛劇烈，痛連目眶四周，或眼珠轉動時疼痛加劇，羞明流淚，視物不清等。
● 眼部檢查：在近角膜緣尤其在顳側，出現粉紅色或紫紅色結節。結節表面的球結膜充血水腫。結節可為圓形或橢圓形，其表面的球結膜自如推動。部分累及深層形成深層鞏膜炎。
● 本病主要歸於心肺二臟。
● 心肺熱毒內蘊，火郁不得宣洩，以致氣滯血瘀，滯結為疳，病從白睛而發。
● 素有痹證，風濕熱邪循經上犯於白睛而發病。
● 肺經鬱熱，虛火上炎，日久傷陰，上攻白睛。
● 本病類似於表層鞏膜炎及前鞏膜炎。
● 金疳與火疳都是白睛的疾病。金疳的病理特徵是白睛表層的小泡，小泡呈灰白色，界限明顯，可以潰破；推之可移，按之不痛。金疳的病程較短，預后良好。
● 火疳的病理特徵是白睛的結節，結節較大，呈圓形或橢圓形隆起，界限不清，很少潰破；推之不移，按之痛甚。火疳的病程較長，預后較差。
● 根據不同病因病機，可選擇瀉火解毒，清熱涼血散結，祛風化濕，養陰清肺，兼以散結等不同治法，結合清熱解毒滴眼液或局部熱敷等外治法。
● 對於本病，生活中要注意預防，可以從調養真氣、戒除不良嗜好、提高正氣和防止病邪侵害等方面著手。
● 順應四時，防禦外邪。
● 講究衛生，保護視力。
● 飲食有節，起居規律。
● 加強鍛煉，增強正氣。
● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.
● [2] 彭清華。中醫眼科學.10版。北京：中國中醫藥出版社，2017.