錳中毒

錳中毒是急診科常見的急症之一。錳中毒多發於從事相關工作的人。錳中毒可以以蒸氣、煙塵的形式通過呼吸道進入人體。急性錳中毒可因口服高錳酸鉀或吸入高濃度氧化錳煙霧導致。慢性錳中毒是因長期吸人錳的煙塵的工人，如錳礦開採和冶鍊，錳焊條製造和焊接，以及製造和應用含錳化合物的工人。錳中毒可分為急性錳中毒、慢性錳中毒。急性錳中毒根據錳濃度的不同，癥狀也不相同，口服濃度1%高錳酸鉀溶液，可出現有口腔黏膜糜爛、噁心、嘔吐、胃痛等。對於3%～5%高錳酸鉀溶液，可出現腹痛、便血、嘔血、休克（面色蒼白等）。在通風不良條件下進行電焊，吸入大量新生的氧化錳煙霧，可出現咽痛、咳嗽、氣促、寒戰、高熱（金屬煙熱）。慢性錳中毒一般在接觸錳煙、錳塵，3～5年或更長時間後起病。早期癥狀有頭暈、頭痛、肢體酸痛、下肢無力、下肢沉重、多汗、心慌、煩躁不安。隨著病情發展，可出現手指震顫、對周圍事物缺乏興趣、情緒不穩定。後期癥狀，可出現四肢震顫、言語障礙、步態困難、不自主哭笑、強迫觀念和衝動行為等。錳中毒的治療主要依靠對症治療。治療后改善並消除癥狀。錳中毒如不及時治療，可併發震顫麻痹綜合征、肺炎等，嚴重時可危及生命。錳中毒的預后與多方面因素有關，早期、及時規範治療，有利於取得滿意的治療效果。若不及時治療，可能會引起肺炎、塵肺、鼻炎、皮炎等。