人工破膜引產
人工破膜引產
人工破膜引產為目前常用的引產催產方法，是鉗破或刺破胎膜，排出羊水，破膜后羊水流出，宮腔容積改變，發生子宮動力學改變而啟動宮縮。胎頭已入盆者，效果較好。人工破膜引產為目前常用的引產催產方法，是鉗破或刺破胎膜，排出羊水，破膜后羊水流出，宮腔容積改變，發生子宮動力學改變而啟動宮縮。胎頭已入盆者，效果較好。
● 1.麻醉方式
● 多無需麻醉。
● 2.術前準備
● （1）宮頸評分估計宮頸成熟度。
● （2）溫肥皂水灌腸。
● （3）術前排尿。
● 臨產後產程遲遲不進展、缺乏前羊水、羊水過多、子宮乏力，或宮口全開，胎膜不能自破者。
● 1.有明顯頭盆不稱、產道阻塞者。
● 2.胎位異常如橫位、臀位。
● 3.胎盤功能嚴重減退者。
● 4.宮頸不成熟。
● 手術大體步驟：
● 1.取膀胱截石位，外陰按接生準備。
● 2.戴無菌手套，用左手示、中指剝膜后，觸之前羊膜囊，右手持破膜叉或婦科鉗，沿左手的示、中指指引夾破或刺破胎膜。
● 1.臍帶脫垂或胎兒小部分脫出。
● 2.腹壓驟降性休克、胎盤早期剝離。
● 3.破膜12小時以上易發生感染。
● 4.羊水栓塞。
● 1.保持外陰清潔。
● 2.嚴密觀察產婦的一般情況、宮縮及胎心音等，先露未完全入盆者，禁止下地活動。
● 3.羊水過多行人工破膜者，測量羊水量及觀察羊水顏色。
● 4.一般破膜后1～2小時內即可有宮縮，如6小時尚無宮縮，應加用縮宮素靜脈滴注。
● 5.破膜后12小時尚未結束分娩者，必須用抗生素預防感染。
● 1.注意預防破膜后感染。
● 2.注意有無胎兒宮內窘迫。
● 3.注意破膜時機及技巧。
● 4.防止產程過長。
基本信息
- 中文名
- 人工破膜引產
- 適應症
- 臨產後產程不進展、缺乏前羊水等
- 禁忌症
- 頭盆不稱、產道阻塞、胎位異常等
- 術后併發症
- 臍帶脫垂或胎兒小部分脫出等
- 專科分類
- 產科