脂蛋白電泳

脂蛋白電泳

血清脂蛋白是由脂類和脂蛋白組成的,具有轉運脂質的功能。脂蛋白電泳(lipoprotion electrophoresis)是種蛋白分離技術,可將脂蛋白分為CM、β-脂蛋白、前β-脂蛋白和α-脂蛋白。

簡介


● 英文名稱:lipoprotion electrophoresis
● 標本類型:血清或血漿
● 所屬項目:血液生化檢查
● 相關疾病:高脂蛋白血症

適合檢查的人群


● 高血脂、肥胖、長期油膩飲食、飲酒的患者。
● 評價肝功能異常患者的基礎代謝情況。

標本採集


● 採集方法:靜脈采血。

檢查前

● 是否空腹:是。
● 檢查前天清淡飲食,忌煙酒。晚上10點以後禁食禁水,次日早晨空腹抽血。

檢查后

● 抽血后,需在針孔處進行局部按壓3~5分鐘,注意不要揉。
● 若出現暈針癥狀,如頭暈、眼花、乏力等情況時,應立即平卧,並可飲少量糖水,待癥狀緩解后再進行其他檢測。

參考區間


● 兒童:α-脂蛋白30%~60%;前β-脂蛋白9%~15%;β-脂蛋白50%~60%
● 成人:α-脂蛋白25.7%±4.1%;前β-脂蛋白21.0%±4.4%;β-脂蛋白53.3%±5.3%
● (數據來源:張秀明。臨床生化檢驗診斷學。北京:人民衛生出版社,2012.)

臨床意義


● 脂蛋白電泳用於評估高脂蛋白血症。
● Ⅰ型,出現極寬的CM電泳帶,常見於先天性家族性脂蛋白脂酶缺乏症;胰島素源性糖尿病、球蛋白異常、系統性紅斑狼瘡、腎病綜合征、酒精中毒等。
● Ⅱa型,出現深而明顯的β-脂蛋白電泳帶,見於遺傳性高膽固醇血症、繼發性甲狀腺功能低下、腎病綜合征、γ球蛋白異常血症等。
● ● Ⅱb型,出現明顯的β-脂蛋白、前β-脂蛋白電泳帶,見於冠心病、腎病綜合征、甲狀腺功能減退、梗阻性肝臟疾病、多發性骨髓瘤等。
● Ⅲ型,寬β帶,見於動脈粥樣硬化、甲狀腺功能減退、球蛋白異常、原發性膽汁性肝硬化、糖尿病等。
● Ⅳ型,出現深而明顯的前β-脂蛋白電泳帶,見於高甘油酯血症、糖尿病、腎病綜合征、慢性腎衰、長期酗酒等。
● Ⅴ型,出現β脂蛋白、CM電泳帶,見於家族性高甘油酯血症、妊娠、糖尿病、腎病綜合征、胰腺炎、尼曼-匹克病等。
Ⅱa型、Ⅱb型、Ⅲ型、Ⅳ型和動脈硬化症有關。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結果,全面綜合分析判斷。

參考文獻


● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學:下冊。第2版。北京:人民衛生出版社,2013.
● [2] 府偉靈。臨床生物化學檢驗。第5版。北京:人民衛生出版社,2012.
● [3] 尚紅。全國臨床檢驗操作規程。第4版。北京:人民衛生出版社,2015.
● [4] 張秀明。臨床生化檢驗診斷學。北京:人民衛生出版社,2012.
● [5] 潘祥林,王鴻利。實用診斷學。第2版。北京:人民衛生出版社,2017.