外陰表皮樣囊腫

外陰表皮樣囊腫

外陰表皮樣囊腫是一種少見的婦科良性腫瘤,又稱為外陰表皮樣瘤、外陰包涵囊腫、外生殖器表皮樣囊腫、外陰角質蛋白囊腫。外陰表皮樣囊腫病因尚不明確,可能與毛囊皮脂腺導管阻塞、手術外傷、先天性因素等有關。外陰表皮樣囊腫生長緩慢,一般無特殊癥狀。大部分表現為會陰部皮內或皮下腫塊。治療方法主要為手術局部切除。外陰表皮樣囊腫預后好。

就診科室


● 婦科

病因


● 外陰表皮樣囊腫病因並不十分清楚,可能與毛囊皮脂腺導管阻塞、手術外傷、先天性因素等有關。
● 毛囊皮脂腺導管阻塞,囊液排出困難,形成囊腫。
● 手術或外傷,導致小片表皮種植到真皮組織內,形成囊腫。這種情況多見於曾有手術之處,如會陰切開縫合處、會陰修補處。
● 先天因素也可以引起外陰表皮樣囊腫,這種囊腫來自向表皮分化的外胚葉殘留組織。

癥狀


● 外陰表皮樣囊腫生長緩慢,一般無自覺癥狀。檢查可發現外陰腫塊。
● 在會陰部皮內或皮下出現腫塊,圓形,直徑1cm左右,單發或多發,質地堅硬,微隆起於皮膚表面,可隨皮膚移動。
● 可發生外陰皮損,主要發生部位在大陰唇、陰阜、會陰,少數可見於小陰唇及陰蒂。

檢查


陰道分泌物檢查

● 醫生用棉簽取陰道分泌物,了解有無病原體感染,輔助診斷。

組織病理學檢查

● 常用而有價值的診斷方法。組織病理檢查是外陰表皮樣囊腫的確診依據。

血常規檢查

● 了解有無白細胞升高等,判斷有無感染,輔助診斷。

診斷


● 根據臨床表現及組織病理檢查一般可以做出診斷。
● 臨床癥狀:外陰出現皮下包塊,質地堅硬,活動好。生長緩慢,一般無自覺不適。
● 病理檢查:組織學檢查是外陰表皮樣囊腫的確診依據。

鑒別診斷


● 一些其他外陰疾病,比如外陰皮脂腺囊腫、外陰粘液囊腫、外陰汗腺管囊腫等疾病有著相似的癥狀,因此患者在出現外陰的結節或腫塊時,不要自行診斷和用藥,以免病情加重,應該及時到醫院就診,醫生一般通過活組織檢查可以排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 外陰表皮樣囊腫一般不需治療,囊腫長大出現墜脹癥狀、繼發感染或需要明確診斷時,行手術局部切除。

危害


● 可能出現外陰皮損,引起瘙癢、腫脹。
● 囊腫長大,可能引起局部感染。

預后


● 外陰表皮樣囊腫預后好。

預防


● 定期婦科檢查,爭取早發現,早診斷。
● 如有外陰結節或腫塊應及早診治、做好隨訪。