皮膚撕脫傷

皮膚撕脫傷

皮膚撕脫傷是由於車輪或機器傳動帶等產生的外力作用導致皮膚和皮下組織從深筋膜深面或淺面強行剝脫,伴有不同程度的軟組織碾挫損傷。皮膚撕脫傷主要表現為大面積皮膚撕脫、肢體腫脹、大量出血及滲血、蒼白或發紫、意識模糊等。皮膚撕脫傷的治療方法有手術治療。不治療本病可能會引起休克、感染,嚴重者可危及生命。皮膚撕脫傷的預后與病情嚴重程度、治療時機等因素有關。總的來說,積極有效的治療可以改善癥狀,減少併發症的出現。

就診科室


● 皮膚性病科、急診科、骨科、整形科。

病因


● 多由工傷、交通事故等外傷導致。

癥狀


● 皮膚撕脫傷的臨床表現:
● 大面積皮膚撕脫。
● 肢體腫脹。
● 大量出血及滲血。
● 蒼白或發紫。
● 意識模糊。

檢查


● 懷疑患有皮膚撕脫傷時,需要做體格檢查、血常規、X線檢查等來診斷。

體格檢查

● 檢查機體的生命體征、撕脫傷的位置等。

血常規

● 檢查機體是否存在感染及是否貧血等情況。

X線檢查

● 檢查患者傷口的範圍及皮下組織有無其他病變,對治療和預後有評估的意義。

診斷


● 醫生診斷皮膚撕脫傷,主要依靠病史、臨床表現、體格檢查、血常規、X線檢查來確診。
● 病史:有外傷史。
● 臨床表現:大面積皮膚撕脫、肢體腫脹、大量出血及滲血、蒼白或發紫、意識模糊。
● 體格檢查:皮膚片狀撕脫,受傷皮膚表面只有瘀斑或撕裂傷口。
● 血常規:如細胞計數超出正常值,表示有感染存在。
● X線檢查:皮下組織與深層組織已發生廣泛的潛行剝離。

鑒別診斷


● 一些疾病也會出現大面積皮膚撕脫、肢體腫脹、大量出血及滲血、蒼白或發紫、意識模糊等癥狀,容易與皮膚撕脫傷混淆,這些疾病有爆震傷、刺傷等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過體格檢查、血常規、X線檢查來排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 皮膚撕脫傷應手術治療。
● 清創縫合術:適於創面污染輕,皮膚無缺損且面積小、基底較寬、血運較好者。
● 皮膚遊離移植術:適於創面無肌腱、骨等深部組織暴露,但皮膚缺失或失活面積較大者。
● 皮瓣移植術:適於皮膚撕脫傷,清創後有肌腱、骨等深部組織裸露、血運差,不能遊離植皮者。
● 血管、神經吻合術:適於有較大血管、神經斷裂者。

危害


● 皮膚撕脫傷不僅會影響患者的學習和工作,還會導致嚴重的併發症。
● 皮膚撕脫傷會出現大面積皮膚撕脫、肢體腫脹、大量出血及滲血、蒼白或發紫、意識模糊等癥狀,會影響患者的正常學習和生活。
● 皮膚撕脫傷可能會引起休克、感染,可累及肌肉、骨骼、神經等,嚴重者可危及生命。

預后


● 皮膚撕脫傷的治療效果與病情嚴重程度、治療時機等因素有關。總的來說,積極有效的治療可以改善癥狀,減少併發症的出現。

預防


● 工廠工人勞動時注意勞動安全保護,要認真規範操作,不能東張西望或聊天。女工不戴安全帽,不剪短髮,操作時再不注意,很容易引起頭皮大範圍的撕裂傷。
● 遵守交通規則,避免交通事故的發生。