綠色瘤

綠色瘤

綠色瘤為急性或亞急性髓細胞型白血病的一種特殊類型。多見於兒童和青年,男性多於女性,單眼受累多見,是一種兒童時期最常見的造血系統的惡性腫瘤。病因尚不明確,可能與骨髓過度增生有關。典型體征:眼球突出和眼眶腫物,眼瞼腫脹且呈淡綠色,“青蛙樣”面容等。主要治療方法為:藥物治療、骨髓移植和眼部放射治療。綠色瘤可引發敗血症,危及患者生命。經積極治療可控制病情,延長患者生命。

就診科室


● 眼科、腫瘤科

病因


● 病因尚不明確,可能與骨髓過度增生有關。

癥狀


● 患者眼球突出和眼眶腫脹。
● 患者眼瞼腫脹、出血、青紫。
● 球結膜水腫、出血,甚至突出瞼裂外。
● 眼球運動障礙。
● 視力下降。
● 肉眼見腫瘤呈淡綠色。
● “青蛙樣”面容。
● 並伴有失聽、顱神經損害或截癱等。

檢查


● 診斷綠色瘤主要依據體格檢查、B超檢查、CT檢查、骨髓檢查。
● 體格檢查
● ● 主要是通過患者的陽性體征,初步判斷病情。
● B超和CT檢查
● ● 結合B超及CT檢查結果,有助於診斷此病。
● 骨髓檢查
● ● 可用於確診是否為本病。

診斷


● 診斷綠色瘤主要依據臨床表現、B超檢查和CT檢查。
● 眶緣可摸到腫塊,質較硬,呈結節狀。眼瞼腫脹,帶綠色。
● B型超聲顯示低回聲腫物和眼球筋膜透聲弧。
● CT結果顯示眼眶腫塊與骨質破壞,與眼球呈“鑄造樣”外觀。
● 骨髓檢查:骨髓穿刺多量不成熟白細胞可確定診斷。

鑒別診斷


● 綠色瘤需要與眼眶蜂窩組織炎、眼眶出血、橫紋肌肉瘤、眼眶假瘤、淚腺炎等疾病相鑒別,肉眼觀察容易混淆,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。
● 醫生主要通過體格檢查、影像學檢查等,排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 綠色瘤的治療方法主要是藥物治療和眼部放射治療。本病應儘早做內科治療,忌做活檢或手術切除,以免引起不能控制的大出血。
● 藥物治療和骨髓移植
● ● 利用化學藥物和骨髓移植治療,能控制患者白血病病情。
● 眼部放射治療
● ● 可採用局部放射治療,改善眼部病情。

危害


● 綠色瘤引起的眼部腫脹、疼痛,可影響患者工作和生活。
● 綠色瘤可引起全身器官衰竭,危及患者生命。

預后


● 綠色瘤的治療效果受多種因素影響,如年齡、是否有併發症、基礎身體狀況等。
● 早期、規範治療,可以減輕癥狀,延長患者生命。

預防


● 適度運動,均衡飲食,保持合理規律的生活方式。
● 避免接觸過多的射線,防治各種感染,特別是病毒感染。
● 合理食用藥物,避免濫用。
● 對於致癌物質,做要做好防護及監測,避免接觸有害及有毒物質。