灸療

灸療總的功效是調理體素，強壯身體，增強抗病能力。如防護脈道要隘，通暢筋脈，鎮痛止痛，抑制赫依病之擴散，治不消化病、破痞塊，治舊傷，除癰疽，消腫，護臟腑要隘，乾涸黃水。其他治術窮盡時，還可採用火灸施治。

灸療的適應證為消化不良、胃火衰敗、浮腫、水腫、痞病、關節黃水病、療癰、炭疽、虛熱病、癲狂、健忘症、新舊瘡瘍、婦女赫依病和血病、赫依性腰關節佝僂、脈病，以及熱病後的多數疾病，皆可用灸法施治。總之，凡是巴達干、赫依所轉化之一切寒性疾病，尤其是脈病、黃水病等，均適用灸法治療，效果顯著。

蒙醫常用灸療為蒙古灸、白山薊灸、西河柳灸、溫針灸、火把灸等。

1.蒙古灸

將小茴香與黃油攪拌后，放進鐵鍋里用溫火加溫，其色變黃后取出，用白凈的羊毛氈包裹，置於應灸部溫熨；或將一小塊白凈的羊毛氈，浸泡於黃油內煮開后取出敷於應灸部。

2.白山薊灸

目前廣泛應用的一種灸法。白山薊易於點燃，其火溫柔而持久，灰燼不散。具有改善氣血運行，祛除巴達干、赫依之邪、燥黃水之作用，是較理想的灸料，此草內蒙各地均產。如無此草，可以艾絨代替。

此灸療適用於療癰、痞塊、脈病、巴達乾性病、黃水病、赫依性心病、尿閉、水腫等疾病。白山薊灸又分直接灸和間接灸兩種。直接炙是將灸蛀直接放在皮膚上施灸；間接灸不是把灸炷直接放在皮膚上，而是隔姜灸或隔蒜灸。

3.西河柳灸

取兩條西河柳，每條長10厘米、直徑約10毫米，用刀將皮削光。施灸前將兩條西河柳放入芝麻油鍋或豆油鍋內煮沸，先取出一根置於所選穴位上熱貿。冷卻后再取另一根施灸，保持熱力不斷，如此交替使用。本法是間接灸法，即隔布灸。一般每處灸10～30分鐘，使患者局部有溫熱感而無灼痛，至皮膚稍起紅暈為度。

此法主要適用於胃癌、食管癌等疑難危重疾病。

4.溫針灸

溫針灸是與針刺和白山薊灸結合使用的一種灸療。適用於施灸不達深度或既需要留針又必須施灸的疾病。

操作方法：將銀針刺入所選穴位適當的深度，將白山薊灸注懸於針柄上點燃，直到灸炷燃完為止。使熱溫通過針身傳入體內而達到治療的目的。

5.火把灸

將棉花揉成圓球狀，大小根據施術部位的面積而定，把棉球蘸於芝麻油點燃后，直接置於病痛部位。當患者感覺灼痛時，換棉球再灸，以局部皮膚紅暈為度。

6.天龍灸

生薑研磨成糊狀，平鋪於脊柱正中，從大椎到尾骨端，2～3厘米厚，於姜上放置艾絨，實行灸法，主治中風證後期偏癱，營養不良，肝腎不足等症。

灸療部位及常用穴位

人體是一個對立統一的有機整體，其五臟六腑及各個組織器官之間，不論是體表、體內都有著通過白脈、黑脈以及三根--赫依、希拉、巴達干相互聯繫的極為密切的內在關係。體內所有組織器官的生理活動和病理變化，必然反映到體表的某一部位，可以說是反映點。這個反映點位於臟腑及其他器官、三根、白脈經絡之相互連結的通路上。所以，灸療就是用火灸、針刺等方法給反映點以刺激，以達到防病治病的目的。

人體某一臟腑或器官患病時，在其體表相應的部位自然產生疼痛、觸痛、敏感、皮色改變以及電阻降低等表現，這種反映點--穴位，不但給以刺激后能治病，而且對診察疾病也有很重要的意義。《藍琉璃》灸療章中云：部位取穴，分為依據患者自述癥狀部位定穴和醫生所指定的穴位兩種。所謂病人自述之病痛部位，是指在某臟腑器官發生的病變在體表相應部位上的反映點而言，此類反映點--穴位沒有固定的位置。醫生指定的穴位則是早已確定的固定穴位。

施灸先從赫依穴開始。一般程序是先灸上部、背部，后灸下部、腹部；先灸頭身，后灸四肢，但在特殊情況下，可靈活運用。施灸后，給患者喝一碗煮開的牛奶，如當晚睡熟而無其他反應，即是奏效之證。常用穴位及其功效如下：

1.赫依穴

也叫第一椎；位於第一胸椎下凹正中和從此點再向左右量1寸處各有一穴位。三穴並列在一條橫線上，也叫第一椎穴。準確位置在第七頸椎棘突與第一胸椎棘突間隙窩中和左右兩側。即中醫之大椎穴。

（1）功效主治瘋狂、心悸、啞結、夜不安寐，白晝嗜眠，耳聾，舌苔灰白，頸項強直等各種赫依性病症。如三穴同時施灸，則對老年病人最有良效，而且對滲於骨路之陳舊熱、呼吸急促、大汗淋漓、腰背僵硬疼痛、心煩不寧、食欲不振以及對平息赫依病，療效顯著。

（2）灸法視病情可火灸3～9炷，如赫依偏盛者施以隔蒜灸，巴達干偏盛者施以隔姜灸。據臨床觀察，赫依穴施灸，對赫依性癲狂與巴達乾性癲狂症、抽風、癲癇等症療效尤為顯著。

施灸前要觀察第一胸椎的鼓起程度，如鼓起較大者，三穴皆施灸，較小者，灸中間穴即可。如施灸深度不夠，則用銀針刺該穴，用灸草包繞針身，點燃加溫。

2.希拉穴

位於第二胸椎下凹正中和從此點再向左右量l寸處各有一穴位，三穴並列也叫第二椎穴。即中醫之陶道穴。

（1）功效主治寒性希拉諸症、神心不寧、胸悶等；如並列三穴同灸則治熱邪滲於內、癭病、上身沉重及寒性希拉諸症等。

（2）灸法火灸3～5炷。

3.巴達干穴

位於第三胸椎下凹下中和從此點再向左右量l寸各有一穴位，三穴並列也叫第三椎穴。即中醫之胸三椎穴。

（1）功效主治巴達干寒症、赫依病和巴達干、希拉增盛擴散於心、肺、頭、胸部等症；如三穴同灸則可治巴達干亢盛，鼻塞不通，由赫依性熱症而口舌乾燥等。

（2）灸法火灸3～7炷，亦可施隔姜灸。

灸法是根據燙熱刺激的強弱度來分為如下四種灸法，即深灸法、燒灸法、烤灸法和微灸法。

1.深灸法

以灸炷在選定之穴位上，每次連灸20壯以上。主要適用於癰疽、痞瘤等較重而難治的病症。

2.燒灸法

每次灸15壯左右。本法主要適用於灰色巴達干病、黃水病、心臟赫依病等較嚴重的病症。

3.烤灸法

每次灸5～7壯。本法主要適用於赫依病、蟲病、脈病、水腫等病症。

4.微灸法

炙炷豌豆大者一枚灸，放灸時不至燒燎皮膚、略感驚痛時即移去。本法主要適用嬰幼兒患者。

禁忌及注意事項

1.禁忌

凡屬於希拉性熱症、血症、五官疾病、男女生育脈道疾病等，皆禁忌火灸施治。

2.施灸時注意事項

施灸之前，對患者詳細解釋有關灸療的內容，以取得其合作。根據患者體質和病情，採用適當灸法施治。施灸時令患者身體自然放鬆，施療過程中注意灸火掉落燒及其他部位或衣物。對昏迷者和局部感覺麻木者時，要嚴格掌握火灸之輕重度。灸后發生的水泡較小可用針刺破排出內含之黃水，如果水泡較大則宜用注射器吸取后塗抹紫藥水用繃帶包紮。灸傷流黃水是正常現象，不用作任何處置；如感染化膿則應按一般創傷處置之。如果出現昏迷徵兆時，按處置暈針法處置之。顏面部、心前區、大血脈、肌腿、皮膚褶皺等部位，灸則瘢痕收縮，故不可施灸。孕婦之腰部及腹部禁忌火灸。灸后局部流黃水化膿期間，禁忌勞力強作。

對六腑之病採用火灸時，禁忌在飽食后或空腹時施療，灸后令患者小事活動則能調理體素，散黃水，並有利於傳導火力。特別一晝夜間不能喝冷茶涼水及吃生冷食物，以免散失熱力。在灸傷痊癒之前禁忌步水雨淋，冒風著涼及睡卧潮濕之地。

火灸的程度，除視疾病的本質和患者體質強弱外，亦注意溫熱傳導的情況，如出現前灸背痛，背灸前痛的現象；噁心嘔吐說明灸已過度，應立即停灸。如火炷作聲爆裂則說明已奏功效。火灸后，要用手指按揉穴位，讓患者活動片刻。當晚禁忌飲水，進食者不能火灸施治。