神經失用
神經失用
神經失用是指神經軸突和鞘膜完整，僅表現為神經傳導功能喪失的神經損傷類疾病。本病多由挫傷、缺血、腫瘤浸潤和物理性損傷或壓迫引起，也可由全身代謝性(如糖尿病)或中毒性(如鉛中毒)疾病引起。臨床表現為癱瘓、感覺減退等癥狀。主要治療方法為非手術治療和手術治療、病因治療。壓迫嚴重者手術解除壓迫，適度功能鍛煉。重者可造成永久性癱瘓。輕者可自行恢復，外傷或壓迫嚴重者經積極手術治療預后良好。
● 神經內科或內科、神經外科或外科
● 多由挫傷、缺血、腫瘤浸潤和物理性損傷或壓迫引起。
● 也可由全身代謝性(如糖尿病)或中毒性(如鉛中毒)疾病引起。
● 主要表現為肢體癱瘓、感覺減退等。
● 確診神經失用需要進行電生理檢查、X線、CT、病理檢查等。
● 電生理檢查對診斷和評估神經肌肉病變起著關鍵作用。
● 對診斷有重要作用。
● 明確進一步診斷。
● 明確診斷及驗證術前的診斷，提高臨床的診斷水平。診斷明確后，可決定下步治療方案及估計預后，進而提高臨床的治療水平。
● 醫生診斷神經失用主要根據外傷史或是佔位性病變史、臨床表現、電生理檢查和病理檢查、X線檢查、CT檢查等。
● 有外傷史或佔位性病變史。
● 有癱瘓、感覺減退等表現。
● 電生理檢查可有傳導速度改變。
● 病理檢查通常無異常。
● X線、CT等影像學檢查可顯示外傷或佔位性病變。
● 神經失用需要與周圍性面神經麻痹、球麻痹、多發性神經炎、腦梗死、腦動脈硬化、多發性腦軟化等疾病進行鑒別診斷。
● 僅通過癥狀表現不易區別，需到醫院就診，請醫生檢查和診斷。
● 醫生主要通過外傷史或是佔位性病變史、臨床表現、電生理檢查和病理檢查和影像學檢查排除其他疾病，做出診斷。
● 神經失用的治療原則為壓迫嚴重者手術解除壓迫，適度功能鍛煉。根據神經受損程度和性質選擇治療，神經斷傷需行神經縫合，瘢痕壓迫作神經松解術，急性壓迫性神經病出現感覺刺激癥狀、無麻痹體征可保守治療。
● 壓迫嚴重者及時手術解除壓迫。
● 適當進行功能鍛煉。
● 重者可造成永久性癱瘓。
● 輕者可自行恢復，外傷或壓迫嚴重者經積極手術治療預后良好。
● 日常注意安全，並進行合適鍛煉。
● 積極治療原發病。