耵聹栓塞
耵聹栓塞
耵聹栓塞是徠由於外耳道耵聹積聚過多，形成團塊，阻塞外耳道而導致的病變。當各種原因導致耵聹沒有自行排出，積聚在外耳道內，即可形成耵聹栓塞。耵聹栓塞可有聽力減退、耳鳴、耳痛，甚至眩暈等不適，遇水后耵聹膨脹，完全阻塞外耳道可加重聽力減退。耵聹栓塞治療應取出耵聹，應細緻耐心，避免損傷外耳道及鼓膜。耵聹栓塞主要危害是影響聽力，繼發感染，導致外耳道炎甚至中耳炎。及時治療效果良好。
● 耳鼻咽喉科
● 大多數情況下，外耳道耵聹是可以自行脫落排出的。
● 當各種原因導致耵聹沒有自行排出，積聚在外耳道內，即可形成耵聹栓塞。
● 當出現以下癥狀時，應考慮是否有耵聹栓塞：
● 出現聽力減退、耳鳴、耳痛，甚至眩暈。
● 遇水后耵聹膨脹，完全阻塞外耳道后，可加重聽力減退。
● 確診耵聹栓塞需要進行耳鏡檢查。
● 耳鏡檢查：檢查可見棕黑色或黃褐色塊狀物堵塞外耳道內。耵聹團塊質地不等，有的鬆軟如泥，有的堅硬如石。
● 醫生診斷耵聹栓塞主要根據患者癥狀及耳鏡檢查所見。
● 癥狀：出現聽力減退、耳鳴、耳痛，甚至眩暈。
● 耳鏡檢查：檢查可見棕黑色或黃褐色塊狀物堵塞外耳道內。
● 耵聹栓塞應注意與外耳道膽脂瘤鑒別，後者也可表現為外耳道堵塞癥狀，但膽脂瘤多為黃白色，而且多伴有明顯臭味。
● 出現上述癥狀，需要到醫院就診。醫生根據癥狀和體格檢查排除其他疾病，進行診斷。
● 唯一的辦法就是取出耵聹，但取耵聹時應細緻耐心，避免損傷外耳道及鼓膜。
● 對可活動、未完全阻塞外耳道的耵聹可用膝狀鑷或耵聹鉤取出耵聹團塊。較軟的耵聹可將其與外耳道壁分離後分次取出。較硬者用耵聹鉤從外耳道後上壁將耵聹與外耳壁分離出縫隙后，將耵聹鉤扎入耵聹團塊中間，慢慢鉤出，盡量完整取出。
● 耵聹難以取出者，可先滴入5％碳酸氫鈉溶液．每日滴4～6次．待2～3天軟化後用生理鹽水沖洗外耳道清除之。
● 已有外耳道炎者，應給予抗生素控制炎症。
● 耵聹栓塞會影響聽力，給患者的工作和生活帶來影響。
● 繼發感染，導致外耳道炎甚至中耳炎。
● 耵聹栓塞通過恰當治療，效果很好。
● 大部分耵聹可以自行脫落，不用治療，應避免耳內進水。
● 外耳道油性耵聹者不易自行脫落，應定期檢查。
● [1] 田勇泉。耳鼻咽喉頭頸外科學．第8版。北京：人民衛生出版杜,2013.
● [2] 黃選兆，汪吉寶，孔維佳。實用耳鼻咽喉科學。第2版。北京：人民衛生出版社,1998.
● [3] 孔維佳。耳鼻咽喉頭頸外科學．第2版。北京：人民衛生出版杜,2010.
基本信息
- 中文名
- 耵聹栓塞
- 外文名
- impactedcerumen
- 癥狀表現
- 聽力下降，耳悶，耳痛等
- 就診科室
- 五官科
- 顯狀部位
- 頭部
- 原因
- 耵聹分泌過多，耵聹排出受阻
- 相關檢查
- 耳鼻咽喉CT檢查