關節清理術

關節清理術

關節清理術是目前治療膝關節炎的一種手術方法,其理論依據是膝關節的疼痛主要是由於關節內的滑膜增生,還有軟骨剝脫,掉到關節腔內,又引起關節腔內的炎性因子增多。別名“關節鏡”。

簡介


關節清理術是目前治療膝關節炎的一種手術方法,其理論依據是膝關節的疼痛主要是由於關節內的滑膜增生,還有軟骨剝脫,掉到關節腔內,又引起關節腔內的炎性因子增多。因此,如果採用手術,清理掉這些脫落物,沖洗掉炎性因子,病人病情便會好轉。其手術採用關節鏡工具,所以又叫“關節鏡”。
美國每年就 有65萬人做這種手術,這種手術也在我國流行開來。但影響關節清理術的療效的具體因素有很多,有的人認為這種手術並不治病,其效果與不做手術者完全一樣。

手術的效果


解放軍總醫院老年心血管病研究所 吳海雲在《關節清理術要慎做》一文中認為:“這種手術並沒有什麼效果”,並披露說:
美國有一位赫赫有名的醫生,叫Bruce Moseley。他的病人中,很多都是身價億萬的大牌運動員。Moseley也和他的骨科同行們一樣,為許多病人做過“膝關節清理術”。但他超乎尋常的觀察力和刨根問底的性格,1995年起,他做了一個讓同行大聽吃一驚的研究,想看看這種手術是不是真的有效。
Moseley醫生將180名患膝關節炎的病人,都 送到 手術室里。其中60名病人接受“關節沖洗”手術;60名病人,除了沖洗關節,還將他們的關節軟骨磨平;另外60名病人,則只是在麻醉后,在膝蓋上象徵性地做了個小切口,既不沖洗,也不磨平(醫學研究上稱為假手術)。但對每個病人,手術過程安排得完全一樣,因此,病人們不知道自己是不是真做了手術。三組病人,都對治療效果很滿意。從手術后第 二周開始,直到手術后2年,Moseley醫生和同事們,採用很細緻的方法,評價真手術和假手術的效果,結果連他們自己也很吃驚,三組病人的效果,無論在什麼時候,完全沒有差別。
以後,又有很多醫生,用不同的方法,評價這種手術的效果,結果都相似。這種很花錢的手術,並不比吃一些簡單的止痛藥效果更好。

手術的分析


一種新的醫療手術,為什麼會出現這種尷尬情況?
我們從張怡曹發現的遠傷病中了解到,這是由於不知曉遠傷病及遠傷病特徵而造成的。首先,遠傷病疼痛感覺在深度上錯位的特徵,患者感覺疼痛位置在關節處,而醫生真的認為是在關節處,所以將治療指向關節。這實際是治錯了位置。其次,遠傷病部位的創傷可以緩解或暫時止痛的特徵,又讓人以為是治療的效果。實際上,Moseley醫生所做的三種手術,都只是在皮膚上切口發揮了作用,其他的“清除”好好,“磨平”也好,都是不再有作用的。在關節部位外表切割或其他創傷不是“沒有什麼效果”,是暫時有效果的,目前治療遠傷病的方法中有不少均是採用這種創傷方法,但不治病,只是暫時緩解或止痛。
除了關節清理術之外,一些關節置換也是這種情況,它的暫時有效是麻醉藥物和皮膚創傷(切口)的作用。

膝關節炎是什麼


自從張怡曹發現遠傷病之後,我們明白,關節炎並非關節疾病,而是遠傷病,所謂膝關節炎,實際是膝關節部位的遠傷病,同樣具有遠傷病的特徵。關節清理術,理論依據得不到臨床支持的,治療位置是錯誤的,暫時發揮作用也非手術作用,而只是遠傷病的一特徵表現,不管有意或無意的在皮膚上的創傷,都可以使其部位的遠傷病疼痛緩解或止痛。

明白現象意義


明白 了這一現象的本質后,就可以按符合病理的正確作法來醫治疾病。即使還沒有掌握遠傷病的揉摩治療方法,但也可以只在膝部皮膚上做個小切口。這樣對身體損傷畢竟要小得多,對病人來說,經濟負擔也要輕得多。根據患者急切根治“膝關節炎”的需求,醫療上應該會很快了解和掌握遠傷病及其治療方法。
只要把膝關節部位遠傷病病灶清除,“膝關節炎”就治癒了。治療方法仍然是遠傷病的揉摩治療方法,一般首次治療,就可以擺脫疼痛和行動障礙。治療方法在張怡曹的《藥物揉摩遠傷》一文中已經闡明。
遠傷病的揉摩治療方法不會造成創傷,而僅僅是將病灶顯露,讓皮膚自己清理病理物,對於沒有病灶的周邊,皮膚形態無任何變化。