上頜竇牙源性囊腫

上頜竇牙源性囊腫

上頜竇牙源性囊腫是上列牙發育障礙或病變,突入上頜竇內形成的囊腫。包括含牙囊腫和牙根囊腫兩種。上頜竇牙源性囊腫可發生於所有人群。上頜竇牙源性囊腫病因:牙發育缺陷、牙根感染。上頜竇牙源性囊腫典型體征:面頰部隆起畸形,鼻腔堵塞,眼球向上移位及視力障礙等癥狀。上頜竇牙源性囊腫主要治療方法為:藥物治療和手術治療。上頜竇牙源性囊腫可引起慢性上頜竇炎,影響病人生活。上頜竇牙源性囊腫預后可恢復良好。

就診科室


● 耳鼻咽喉科

病因


● 上頜竇牙源性囊腫病因與以下因素有關:
● 含牙囊腫的發生與牙發育的缺陷有關,往往發現有未長出的恆牙或是額外牙。
● 牙根囊腫是由於牙根感染造成損害,牙髓壞死而形成肉芽腫或膿腫,以後牙骨質上皮細胞長入肉芽腫或膿腫內形成囊腫。

癥狀


● 上頜竇牙源性囊腫的表現如下:
● 囊腫體積小時無癥狀。
● 當囊腫長大時即產生面頰部隆起畸形,堵塞,眼球向上移位及視力障礙等。
● 牙根囊腫較含牙囊腫小,多發生於上切牙、尖牙和雙尖牙根的唇面,如囊腫過大亦可使面頰隆起。

檢查


● 診斷上頜竇牙源性囊腫主要依據體格檢查、X線檢查。
● 體格檢查
● ● 可查看牙有無囊腫,通過臨床檢查初步判斷可能為此病。
● X線檢查
● ● 可了解囊腫的位置,通過X線檢查確診此病。

診斷


● 醫生診斷上頜竇牙源性囊腫主要依據癥狀、體征、X線檢查等進行診斷。
● 癥狀、體征:癥狀囊腫體積小時無癥狀,當囊腫長大時即產生面頰部隆起畸形,堵塞,眼球向上移位及視力障礙等。牙根囊腫較含牙囊腫為小,多發生於上切牙、尖牙和雙尖牙根的唇面,如囊腫過大亦可使面頰隆起。如有感染髮生,上皮被破壞,代以纖維組織。囊液為黃色水樣液或稀黏液,同樣含膽固醇結晶。
● X線檢查:見黏液囊腫鼻竇腔擴大,竇壁變薄或消失、囊腫陰影邊緣光滑、密度均勻。黏膜囊腫在上頜竇內有局限性邊界清晰的半圓形陰影。牙源性囊腫竇內含有牙或牙根骨質吸收和囊影。

鑒別診斷


● 上頜竇牙源性囊腫需要與鼻竇的腫瘤相鑒別,兩者肉眼觀察容易混淆。
● 需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。
● 醫生主要通過臨床檢查、X線檢查等結果,排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 上頜竇牙源性囊腫的治療方法主要是藥物治療和手術治療。
● 藥物治療
● ● 通過藥物對患處較小囊腫進行消腫。
● 手術治療
● ● 利用手術對腫物進行切除。囊腫小者,可採用唇齦溝進路切除,不進入上頜竇;囊腫大者。可採用上頜竇根治術,將囊腫全部取出。對於牙根囊腫,應同時治療病牙,可拔除病牙或行保守治療。

危害


● 引起口腔腫脹、疼痛,影響生活和工作。
● 可引起慢性上頜竇炎。

預后


● 上頜竇牙源性囊腫的治療效果影響因素很多,如年齡、是否有癥狀及併發症、基礎身體狀況等。
● 早期、規範治療,可以較好地切除腫物,獲得滿意的治療效果。

預防


● 注重牙保健,清淡飲食,保持合理規律的生活方式。