神經源性休克
神經源性休克
神經源性休克是急診科常見急症之一。神經源性休克是由於神經調節功能障礙，使阻力血管功能失調，血管張力下降，血管擴張，有效血容量不足而導致。多見於嚴重創傷、劇烈疼痛刺激，如胸穿、腹穿或心包穿刺等。神經源性休克主要表現為頭暈、面色蒼白、出汗、疼痛、噁心、嘔吐、胸悶、心慌、呼吸困難等。神經源性休克的治療方法有急救治療、藥物治療、對症治療等。神經源性休克會出現頭暈、面色蒼白、噁心、嘔吐、胸悶、心慌、呼吸困難等，可危及生命。神經源性休克的預后與多方面因素有關，早期、及時規範治療，有利於取得滿意的治療效果。若不及時治療，可能會危及生命。
● 急診科
● 神經源性休克是由於神經調節功能障礙，使阻力血管功能失調，血管張力下降，血管擴張，有效血容量不足而導致。具體原因如下：
● 嚴重創傷。
● 劇烈疼痛刺激，如胸穿、腹穿或心包穿刺等。
● 神經源性休克主要表現如下：
● 頭暈。
● 面色蒼白。
● 出汗。
● 疼痛。
● 噁心。
● 嘔吐。
● 胸悶。
● 心慌。
● 呼吸困難。
● 確診神經源性休克主要依靠體格檢查、血常規、腦CT及磁共振、心電圖等幫助確診。
● 檢查病人生命體征是否正常。
● 提示機體有無感染、貧血等情況，為診斷神經源性休克提供重要的依據。
● 檢查腦部有無器質性病變。
● 檢查有無心律失常等情況。
● 醫生診斷神經源性休克，主要依靠病史、典型癥狀、體格檢查、腦CT及磁共振來確診。具體診斷依據如下：
● 病史：有強烈的神經刺激，如嚴重創傷、劇烈疼痛等刺激，如胸穿、腹穿或心包穿刺等。
● 典型癥狀：頭暈、面色蒼白、出汗、疼痛、噁心、嘔吐、胸悶、心慌、呼吸困難等。
● 體格檢查：發現脈搏加快、血壓下降。
● 腦CT及磁共振檢查：腦部無器質性病變。
● 一些其他疾病也可能會出現頭暈、面色蒼白、噁心、嘔吐、胸悶、心慌、呼吸困難等。容易與神經源性休克混淆，這些疾病有感染性休克、過敏性休克等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病史、臨床表現、血常規、腦CT及磁共振、心電圖等排除其他疾病，做出診斷。
● 神經源性休克的治療方法有急救治療、藥物治療、對症治療等。
● 發生本病時，立即應用腎上腺素，迅速補充有效血容量，應用右旋糖酐。
● 病情嚴重者，可應用地塞米松。
● 應用多巴胺或間羥胺，可緩解低血壓的癥狀。
● 有呼吸困難的病人，可行鼻導管或面罩吸氧。
● 發生本病時，除去枕頭，下肢抬高。
● 若病人意識喪失，應將頭部置於側位，抬起下巴，以防舌根后墜堵塞呼吸道。
● 有劇烈疼痛的病人，可應用鎮痛、鎮靜藥物，如嗎啡等。
● 神經源性休克會出現頭暈、面色蒼白、噁心、嘔吐、胸悶、心慌、呼吸困難等，可危及生命。
● 神經源性休克的預后與多方面因素有關，早期、及時規範治療，有利於取得滿意的治療效果。若不及時治療，可能會危及生命。
● 出現嚴重創傷時，應積極治療，防止病情加重。
基本信息
- 中文名
- 神經源性休克