牙椅

現代牙科椅 傳統意義上的牙科椅一般是指售價在1萬元以下的簡易牙科治療機。在條件有限的鄉鎮及個體診所里比較常見。更老式的椅子一般不帶醫生和助理座椅，有的甚至不帶痰盂、吸唾器，成了名副其實的“牙科椅”。儘管這些椅子較簡易，卻可以滿足一般牙病的治療需要。在我國廣大農村和城市社區，個體牙科診所這種牙科椅仍有相當市場。據調查顯示1999年佔到總銷售量的80%，此次調查儘管有所下降仍佔到總需求的72%前後。 “以人為本”的牙科椅設計是近幾年興起的設計理念，主要以方便、舒適、安全衛生等幾個方面為設計宗旨。在方便、舒適、安全方面：中高檔椅子一般具有多種個性化的操作程序，可依託醫師的個性習慣，設置不同的治療位置（上、下顎牙齒及搶救位），並可做程序化儲存。椅子的控制部分，已從初期的機械、電動控制上升到氣閥控制、電磁閥控制等高級控制階段；售價在7萬元以上的中高檔椅子通常還配有全自動控制台，椅位調節可通過靠背和膝蓋關節的綜合運動、上升、下降、傾斜的調節。使患者體位更適合於治療；並配有防滑醫生坐椅和多功能腳踏控制裝置，醫生可在治療過程中根據需要用腳控制，在無需停止器械運轉的情況下實現水、氣槍的開關動作。中高檔的治療台還配有多種轉向的冷光燈，強力低音真空負壓泵，可使氣液分離，吸力大而噪音小。上海勝利齒科醫療器械廠在國內獨創的專為兒童設計的AM6010機型，全電腦電動椅的最低高度僅為43cm，為小患者的治療提供了方便。在衛生、環保方面：據流行病學的數據顯示，我國口腔診療中存在嚴重的交叉感染問題。牙醫乙肝感染率是一般人的3-6倍，牙醫的HBV陽性率是25.8%,牙科手機的HBV污染總陽性率為62%。因此，防止牙科設備交叉感染是牙科椅設計方面需考慮的重要因素。手機是牙椅設備中最為基本和最重要的配置。目前，國內使用的高速進口渦輪手機品牌有NSK、DN、Bien Air和W&H等，轉速可達350000r/min（0.25Mpa時），一般可耐常規120℃及快速135℃高溫、高壓消毒。車針裝卸方式分扳手換針和按紐換針兩種；介面分國際標準二孔、四孔型。低速手機一般分直、彎頭兩種，與氣動馬達為1:1等速轉動。當手機停止轉動時，由於慣性，會產生一股回吸氣流，造成碎屑和污染物吸入手機，這是口腔醫療中交叉感染的重要途徑。因此防回吸手機裝置成為高檔產品的重要配置，目前高檔椅中的防回吸手機主要採用的是日本和德國的專利技術。在中高檔產品中配置有可更換的分立供水、消毒和定時沖洗的自動衛生系統；上海齒科醫械廠最新推出的CS1000A型綜合牙科治療機上，在PU彈性體機架、油漆採用了納米抗菌技術，漱口盂、口腔燈和燈遮幅也有抗菌保健功能。

牙科綜合治療椅是口腔科醫生必備的醫療設備，自1887年世界上第一台電動牙鑽問世以來，牙科治療機在性能及智能化方面有了很大的提高。近年來，大量新技術的應用，使牙科設備更加趨於人性化。牙科綜合治療機，分氣動和電動兩種。

氣、水、電是牙科綜合治療椅必備的三要素，所以在安裝前必須將氣、水的管路布好(最好是從地下走)，在水路中最好安裝初次水過濾器，以免影響機內水濾芯的壽命，氣泵不要離治療椅太近，以免打氣時的雜訊影響患者治療。如果設備較多，建議採取中央供氣，這樣不僅能節省開支，減少故障，又能保障供氣質量。

通常新夠買設備都由廠家安裝調試，但安裝過程最好有醫生在場，這樣將來工作中出現的問題可以盡量自行解決。

綜合牙科治療椅有連體式和分體式，以連體式居多，由病人椅、醫生位、護士位、腳踏、手術燈、側箱及地箱組成。其中病人座椅又有電動和人工控制兩種，電動的動力部分有螺桿傳動式、電動液壓式和皮帶傳動式三種。人工控制主要用腳踏利用油壓來控制座椅位置。治療機主要由高速手機、低速手機(氣動式或電機式)、三用噴槍，吸唾器、自動給水器、器具盤、無影燈、x光觀片燈、潔牙機、光固化機(通常為選配)、痰盆及氣、水、電控制部分組成。其中作用原理多數是以氣控制水、電工作，進行拔牙、鑲牙、修補牙及潔牙等口腔疾病治療。

由於牙科綜合治療椅是口腔科醫生為病人作治療的必須設備，使用率高．又是集氣、水、電於一體的設備，日常保養直接關係到設備壽命長短及設備完好率，所以日常保養工作尤為顯得重要。

1：首先是手機的保養，它是牙科綜合治療椅的一個關鍵部件，在使用過程中，為避免病人間的交叉感染，手機還必須經過高溫高壓滅菌，為延長手機的使用壽命，應特別注意日常保養。

在第一次使用前，應用注射針在軸滴入1～2滴高速潤滑油，在正常情況下，車頭應每日用清洗潤滑劑清洗一次，每工作2周后應清洗微型軸承一次。應維持正常的0．2～0．25Mpa的工作壓力；當沒有水時，手機不能空轉，否則會損壞軸承。車針用鈍時要及時更換新車針，否則也會影響軸承的壽命。

2：治療機的保養主要是氣路、水路方面的保養，每天下班應關氣、水、電，特別值得一提的是關氣后要用三用噴槍將管腔內的氣放完，以免管路長期處於高壓狀態，容易老化破裂。根據當地水質好壞定期清洗水過濾器，定期放乾淨空氣過濾器減壓閥內的積水：及時清潔強力吸引器和吸唾器，經常取清水，清潔管路。還要特別注意的一點是水壓和氣壓，一定要在規定範圍內，以免造成過濾器及管路的爆裂：手術燈及觀片燈不能頻繁開關，這樣會縮短燈泡的壽命。

3：病人座椅的保養，應定期檢查各傳動部件，機械傳動的位置要定時加潤滑油。電動液壓傳動要定期檢查油罐中的油量和油質，當油量不足或油質不好時及時補充及更換。皮帶傳動要注意調節皮帶的鬆緊。