磺胺嘧啶鋅
磺胺嘧啶鋅
英文/拉丁名稱，Sulfadiazine Zinc，本品為雙(N-2-嘧啶基-4-氨基苯磺醯胺)鋅鹽二水合物。按無水物計算，含C20H18N8O4S2Zn應為97.0%~103.0%。本品為白色或類白色的結晶性粉末；無臭，無味；遇光或熱易變質。本品在水、乙醇、氯仿或乙醚中不溶，在稀鹽酸中溶解，在稀硫酸中微溶。
● 通用名：磺胺嘧啶鋅
● 英文名稱：Sulfadiazine Zinc
● 本品是一種磺胺類抗菌葯，具有抗菌和抑菌的作用，還可增強機體抵抗感染和創面癒合的能力。
● 磺胺嘧啶鋅主要用於預防及治療II、III度燒傷繼發的創面感染，包括對本 品呈現敏感的腸桿菌科細菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、腸球菌屬、白色念珠菌等真菌所致者。
● 磺胺嘧啶鋅有好幾種規格和製劑，不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣，具體如何選擇請諮詢醫生。
● 磺胺嘧啶鋅軟膏劑：0.5克/10克；l克/20克；2克/40克。
● 磺胺嘧啶鋅散劑：20克。
● 對磺胺類藥物過敏者禁用。
● 妊娠期婦女禁用。
● 2個月以下嬰兒禁用。
● 肝、腎功能不全者禁用。
● 哺乳期婦女如確需用藥，應暫停哺乳餵養。
● 缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者需謹慎使用。
● 失水、休克患者不宜使用。
● 老年患者需慎用本品。
● 血卟啉症者需慎用。
● 磺胺嘧啶鋅與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用磺胺嘧啶鋅前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解磺胺嘧啶鋅的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 磺胺嘧啶鋅為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自在家按照藥物說明書自行用藥。
● 用消毒溶液清潔創面后，本品可直接塗於創面，然後用無菌紗布覆蓋包紮，或將軟膏塗於無菌紗布上，貼於創面，再覆蓋無菌紗布包紮，或將塗有軟膏的無菌紗布直接放入膿腔引流膿液，軟膏用量隨創面的大小及感染情況而定，一日用量不超過500克。
● 對呋塞米、碸類、噻嗪類利尿葯、磺脲類、碳酸酐酶抑製藥呈現過敏的患者，對磺胺葯亦可過敏。
● 應用本品期間多飲水，保持高尿流量，以防結晶尿的發生，必要時亦可服藥鹼化尿液。
● 對接受較長療程的患者，需血常規檢查。
● 定期檢查尿液以發現長療程或高劑量治療時可能發生的結晶尿。
● 服用本品時，需定期檢查肝腎功能。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 磺胺嘧啶鋅應該放在陰涼處遮光密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要放於兒童接觸不到的位置。
● 磺胺嘧啶鋅會有如下不良反應。
● 葯疹。
● 中性粒細胞減少或缺乏症、血小板減少症。
● 咽痛、發熱。
● 溶血性貧血及血紅蛋白尿。
● 黃疸、肝功能受損。
● 血尿、管型尿。
● 噁心、嘔吐。
● 腹瀉、頭痛、乏力。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與磺胺嘧啶鋅相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與磺胺嘧啶鋅一起使用前請諮詢醫生。
● 本品與尿鹼化葯合用時可增加本品在鹼性尿中的溶解度，使排泄增多。
● 本品不能與對氨基苯甲酸合用，對氨基笨甲酸可代替本品被細菌攝取，兩者相互拮抗。也不宜與含對氨苯甲醯基的局部麻醉藥如普魯卡因、苯佐卡因、丁卡因等合用。
● 本品與口服抗凝葯、口服降血糖葯、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉合用時，上述藥物需調整劑量，因本品可取代這些藥物的蛋白結合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用時間延長或發生毒性。
● 本品與骨髓抑製藥合用時可能增強此類藥物潛在的不良反應。如有指征需兩類藥物合用時，應嚴密觀察可能發生的毒性反應。
● 本品與避孕藥（雌激素類）長時間合用可導致避孕的可靠性減少，並增加經期外出血的機會。
● 本品與溶栓葯合用時可能增大其潛在的毒性作用。
● 本品與肝毒性藥物合用時可能引起肝毒性發生率的增高。對這類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應進行嚴密的監測。
● 本品與光敏性藥物合用時可能發生光敏作用相加。
● 接受本品治療者對維生素K的需要量增加。
● 本品不宜與烏洛托品合用，因烏洛托品在酸性尿液中可分解產生甲醛，後者可與本品形成不溶性沉澱物，使發生結晶尿的危險性增加。
● 本品可取代保泰松的血漿蛋白結合部位，兩者合用時可增加保泰松的作用。
● 因本品有可能幹擾青霉素類藥物的殺菌作用，最好避免與此類藥物同時應用。
● 磺吡酮與本品合用時可減少本品自腎小管的分泌，其血葯濃度升高且持久，從而產生毒性反應，因此，在應用磺吡酮期間或應用其治療后可能需要調整本品的劑量。
● 妊娠期婦女請不要使用磺胺嘧啶鋅；哺乳期婦女如確需要用藥，應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 磺胺嘧啶鋅是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 磺胺嘧啶鋅需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [5] https://www.drugs.com.