噤口痢
噤口痢
噤口痢是屬於痢疾之一。見《丹溪心法·痢》。亦稱禁口痢。指患痢疾而見飲食不進，食入即吐，或嘔不能食者。常見於疫痢、濕熱痢重症。多因濕濁熱毒蘊結腸中，邪毒亢盛，胃陰受劫，升降失常；或因久病脾胃兩傷，中氣敗損所致。症見不思飲食，嘔惡不納，下痢頻繁，肌肉瘦削，胸脘痞悶，舌絳，苔黃膩等。治療可選用清熱、解毒、辟穢、降逆、和陰、益氣等法。
● 英文名稱：Food-denying Dysentery
● 學科來源：中醫藥學—臨床分科—內科
● 大抵初痢噤口，為熱瘀在胃口，故宜苦燥。若久痢口噤不食，此胃氣告匱。（《時病論》）
● 以下痢不能進食，或下痢嘔惡不能食等為常見症的痢疾。
● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線
● 噤，原意口禁，口閉，引申為因飲食不進而口閉。噤口痢指痢疾而見飲食不進，食即吐出，或嘔不能食者。常見於疫痢、濕熱痢重症等病程中。
● 初期症見不思飲食，嘔惡不納，嘈雜吞酸，下痢頻繁，為胃熱的表現；後期肌肉瘦削，胸脘痞悶等，為胃氣虛乏的表現。
● 本病相當於現代醫學中的中毒性菌痢，部分細菌性食物中毒等，以不思飲食為特徵表現者。
● 本病多因濕濁熱毒蘊結腸中，邪毒亢盛，胃陰受劫，升降失常所致，是為“熱瘀胃口”；亦有見於久痢，脾腎虛寒，中氣敗壞者，是為“胃氣告匱”。
● 噤口痢的治療可選用清熱、解毒、辟穢、降逆和補益臟氣等法。實證多由濕熱、疫毒蘊結腸中，上攻於胃，胃失和降所致，治以苦辛通降，泄熱和胃。虛證多由素體脾胃虛弱或久痢以致胃虛氣逆，治宜健脾和胃為主。該病患者，飲食難入，湯藥更難以下咽，因此服用湯藥需要注意少量頻服，徐徐下咽，必要時可用生薑汁作為引葯，以防病邪格葯不入。
● 痢疾中伴隨飲食不入、嘔吐的癥狀，叫作噤口痢，對於這種類型的痢疾，在其他痢疾治療的基礎上，應當更加註意飲食，避免過食生冷和進食不潔及變質食物，節制飲食，忌過食辛辣、肥甘厚味。
● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.
● [2] 張伯禮。中醫內科學.10版。北京：中國中醫藥出版社，2017.
基本信息
- 中文名
- 噤口痢
- 季節分佈
- 夏秋冬
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 下痢頻，數次。多帶鮮血，后重甚劇，腹偶覺疼即須入廁，便后移時疼始稍愈，病已五日，分毫不能進食，惟一日之間強飲米湯數口。其脈左部弦而硬，右部弦而浮，其搏五至，心中發熱常覺噁心。