梅毒性白斑

梅毒性白斑

梅毒是由蒼白螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病。男女均可發生。本病是感染梅毒螺旋體引起,早期主要侵犯皮膚和黏膜,晚期可侵犯身體的許多臟器,特別是心臟和中樞神經系統。梅毒性白斑是二期梅毒的皮膚表現之一。梅毒性白斑為圓形或橢圓形色素減退斑,無炎症表現,大小如指甲蓋,表面無鱗屑,邊緣不清楚,持續時間較久。不痛不癢。好發部位為頸部兩側及項部,其他如肩、腋窩、肛周、外陰等可見到。無有效治療方法,可採取青霉素等抗感染治療。預后尚可。存在時間較長,頑固不易消失,影響皮膚美觀。

你需要哪個科室就診


● 皮膚性病科

病因


● 本病是感染梅毒螺旋體引起。

癥狀


● 有梅毒病史。
● 皮損為圓形或橢圓形色素減退斑,無炎症表現,大小如指甲蓋,表面無鱗屑,邊緣不清楚,持續時間較久。不痛不癢。
● 梅毒血清反應陽性。

檢查


● 根據典型臨床表現,結合實驗室檢查,必要時進行組織病理檢查來確診。

實驗室檢查

● 暗視野顯微鏡檢查:皮膚黏膜損害或淋巴結穿刺液可查見梅毒螺旋體。
● 梅毒血清學試驗:梅毒血清學試驗陽性。

診斷


● 醫生主要根據皮損特點、臨床表現、實驗室檢查及組織病理特點,綜合各個因素診斷該病。
● 有梅毒病史。
● 皮損為圓形或橢圓形色素減退斑,無炎症表現,大小如指甲蓋,表面無鱗屑,邊緣不清楚,持續時間較久。不痛不癢。
● 暗視野顯微鏡檢查:皮膚黏膜損害或淋巴結穿刺液可查見梅毒螺旋體。
● 梅毒血清學試驗:梅毒血清學試驗陽性。

梅毒性白斑和哪些病相區別


● 本病主要與白癜風等相區別。皮膚若出現圓形或橢圓形色素減退斑應到醫院就醫不要自行診斷和用藥,以免貽誤病情。

治療


● 無有效治療方法,應遵循及早、足量、規範的治療原則。
● 首選青霉素,對青霉素過敏者可選用四環素、紅黴素等。

危害


● 存在時間較長,頑固不易消失,影響皮膚美觀。
● 梅毒有傳染性。
● 梅毒螺旋體可侵犯心血管系統,導致主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤等。

治療後效果怎麼樣


● 若得到及時適當的治療,是可以治癒的。但治癒后需要遵醫囑嚴格定期檢查,監測病情,少部分患者可能複發或再次感染梅毒。

預防


● 首先應加強健康教育和宣傳,避免不安全的性行為。
● 與梅毒病人有性接觸者,應進行預防檢查,並進行必要的治療。
● 對患梅毒的孕婦,應及時給予有效治療,以防止將梅毒傳染給胎兒。
● 未婚的感染梅毒者,最好治癒后再結婚。
● 梅毒患者應注意勞逸結合,進行必要的功能鍛煉,保持良好的心態,以利康復。