表皮痣

表皮痣

表皮痣是累及表皮和真皮乳頭的皮膚錯構瘤。錯構瘤多系正常組織在數量、結構或成熟程度上的錯亂而引起的良性畸形。發病年齡從出生至14歲不等,80%的病例於一歲內發病。最常見的皮損表現為呈線狀排列的有色素沉著的乳頭瘤樣丘疹或斑塊。皮損累及真皮,單純治療表皮並不能徹底清除皮損,只有切除或者治療深達真皮局部,才有可能不再複發,達到治癒。外用藥物製劑,如糖皮質激素、維A酸類、煤焦油、5-氟尿嘧啶和鬼臼毒素等製劑,一般療效有限。表皮痣對身體健康的危害性並不大,但若出現在面部、手部等暴露部位,會影響患者的外觀,臨床較大面積的切除還會誘發肥厚性瘢痕或瘢痕疙瘩。面積較小的的表皮痣經積極治療可以消除,不留疤痕。

就診科室


● 皮膚性病科、外科

病因


● 表皮痣是累及表皮和真皮乳頭的皮膚錯構瘤。錯構瘤,是一種成分的異常,多系正常組織在數量、結構或成熟程度上的錯亂而引起的良性畸形。

癥狀


● 本病大多表現為線狀皮損,有時可見大量單側或雙側線狀斑塊。多數皮損由局限性色素乳頭瘤樣丘疹或斑塊構成,常無自覺癥狀。最初期的皮損可能是斑疹樣,一旦形成,皮損逐漸增厚,表面呈疣狀,尤其在胯關節和彎曲部(如頸部)。皮損最常見於去干、肢端或頸部,大小及分佈不定。

檢查


● 一般情況下,依據皮損的特徵性表現可做出初步診斷,必要時進行組織病理學檢查。
● 體格檢查
● ● 觀察皮損的外觀特點,進行初步診斷。
● 組織病理學檢查
● ● 取皮損局部組織,做組織病理學診斷。

診斷


● 主要通過對皮損的觀察和組織病理學檢查來確診。
● 皮損特點:呈線狀排列的有色素沉著的乳頭瘤樣丘疹或斑塊。
● 組織病理學檢查:特徵性的組織病理學變化包括表皮過度增生、角化過度、棘層肥厚、乳頭瘤樣增生,伴有不同程度的角化不全。

鑒別診斷


● 需要與皮脂腺痣、線狀苔蘚、脂溢性角化病、尋常疣、銀屑病等皮膚病進行鑒別。出現皮膚病變不能自行用藥,宜專科就診,由醫生通過必要的檢查做出診斷。

治療


● 皮損累及真皮,單純治療表皮並不能徹底清除皮損,只有切除或者治療深達真皮局部,才有可能避免複發,達到治癒。
● 外用藥物製劑,如糖皮質激素、維A酸類、煤焦油、5-氟尿嘧啶和鬼臼毒素等製劑,一般療效有限。

危害


● 表皮痣對身體健康的危害性並不大,但若出現在面部、手部等暴露部位,會影響患者的外觀,臨床較大面積的切除還會誘發肥厚性瘢痕或瘢痕疙瘩。

預后


● 面積較小的的表皮痣經積極治療可以消除,不留疤痕。注意表皮痣皮損累及真皮,單純治療表皮並不能徹底清除皮損,只有切除或者治療深達真皮局部,才有可能避免複發,達到治癒。

預防


● 本病目前尚無有效的預防措施,早發現、早診斷、早治療有較好的治療效果。