眼瞼熱病性皰疹
眼瞼熱病性皰疹
眼瞼熱病性皰疹是由單純皰疹病毒（HSV）感染引發的眼瞼皮膚疾病。眼瞼熱病性皰疹由單純皰疹病毒Ⅰ型引起。原發性感染多為隱性，病毒可長期潛伏於體內。正常人群中50%以上為本病毒的攜帶者。單純皰疹病毒在人體內不產生永久免疫力，每當機體抵抗力下降時，體內潛伏的單純皰疹病毒被激活而發病。眼瞼熱病性皰疹患者常有感冒發熱史。自覺刺癢與燒灼感。多發生於下瞼皮膚，初起時為針頭大小簇生的半透明小水皰，其周繞以紅暈。經1周小皰乾癟結痂，痂皮脫落，不留瘢痕。嚴重者耳前淋巴結可有腫大及壓痛。治療眼瞼熱病性皰疹應保持眼瞼局部清潔，抗病毒藥物治療，預防繼發感染等。若病變鄰近瞼緣累及角膜，可出現畏光、流淚、疼痛等癥狀。眼瞼熱病性皰疹可治癒，但易複發。
● 眼科
● 眼瞼熱病性皰疹由單純皰疹病毒Ⅰ型引起。原發性感染多為隱性，病毒可長期潛伏於體內。正常人群中50%以上為本病毒的攜帶者。
● 單純皰疹病毒在人體內不產生永久免疫力，每當機體抵抗力下降時，體內潛伏的單純皰疹病毒被激活而發病。
● 常見於6個月至15歲兒童。多發生於流行性感冒、上呼吸道感染、肺炎等熱性病之後。
● 有感冒、上呼吸道感染、肺炎等病史。
● 自覺刺癢與燒灼感。
● 多發生於下瞼皮膚，初起時為針頭大小簇生的半透明小水皰，其周繞以紅暈。
● 經1周小皰乾癟結痂，痂皮脫落，不留瘢痕。
● 嚴重者耳前淋巴結可有腫大及壓痛。
● 眼瞼熱病性皰疹需進行病原學相關檢查來確診。
● 血清學檢查及單純皰疹病毒抗體檢測
● ● 懷疑新生兒患有宮內單純皰疹病毒感染者，血清（可采臍血或足跟血標本）IgM型單純皰疹病毒抗體檢測陽性即可確診。成年人群中有很高的單純皰疹病毒抗體檢出率，大多獲自隱性感染，且抗體的存在尚不能完全保護機體免受皰疹病毒的重複感染。
● 多聚酶鏈反應（PCR）檢查
● ● 靈敏度很高，可在數小時內做出檢測報告，已成為臨床診斷單純皰疹病毒感染或帶毒狀態的重要手段；但須在經過技術認證合格的醫學實驗室內進行，並在操作過程中注意避免污染。
● 細胞培養
● ● 病毒細胞培養鑒定是單純皰疹病毒診斷的金標準，然而其技術條件要求較高，故難以在臨床普遍推廣。
● 根據流行性感冒、上呼吸道感染、肺炎等病史，自覺刺癢與燒灼感，眼瞼有簇生半透明小水皰等臨床表現，結合相關檢查可診斷。病毒細胞培養鑒定是診斷本病的金標準。
● 眼瞼熱病性皰疹需要與眼瞼過敏性皮炎、眼瞼帶狀皰疹等疾病相鑒別。根據病史和皮損特點可區分。
● 保持局部清潔，抗病毒藥物治療，預防繼發感染等。
● 外塗龍膽紫溶液或酒精溶液，促進水皰乾燥結痂。應用抗病毒藥物及抗生素藥物。禁用皮質激素類藥物。
● 注意個人衛生，保持皮膚尤其是眼瞼皮膚清潔、乾燥。避免抓撓、擠壓水皰等，減少創傷、出血及感染。
● 眼瞼熱病性皰疹可有耳前淋巴結腫大、壓痛。
● 若病變鄰近瞼緣累及角膜，可出現畏光、流淚、疼痛等癥狀。
● 眼瞼熱病性皰疹可治癒，但易複發。
● 增強體質，規律生活，避免過度勞累。