甲分離症
甲分離症
甲分離症是甲板自發性松離，常開始於遊離緣，再向近段延伸。極少累及兩側。可分為特發性甲分離症和繼發性甲分離症兩種。本病多見於20～40歲的女性，和患有銀屑病的病人。甲分離的主要臨床表現是甲床和甲板分離。甲分離的治療以切除病甲，抗感染治療為主。甲分離治療通常需要3～6個月或更長時間，部分患者可痊癒。可影響日常生活，造成疼痛。
● 皮膚性病科
● 甲分離多見於女性，可能繼發於外傷所致。常見於手部皮炎的患者。遠端甲床角化，暴露於慢性刺激、手部皮炎未治療和繼發白色念珠菌感染是甲無法再與甲床黏附的潛在病因。
● 多種全身性疾病可造成甲分離，如甲亢、甲減、妊娠、卟啉病、糙皮病和梅毒。
● 甲分離還與特應性皮炎、濕疹、扁平苔蘚及先天性甲異常、抓破、刺穿幾異物所致的甲損傷有關。真菌、細菌或病毒感染也可導致本病。女性應檢查陰道念珠菌，該部位可能為甲分離的感染源（或為機會性感染與加重的發源地）。
● 化學病因是使用各種溶劑、甲油和甲硬化劑，包括各種甲醛衍生物、人造甲或其引起的變應性或刺激性接觸性皮炎。少數情況下，服用各種藥物如四環素衍生物、補骨脂素、氟奎諾酮類或氯黴素后暴露於陽光下可出現光化性甲分離。
● 化療藥物和系統應用維甲酸類藥物也可引起甲分離。極少數情況下，它可能是假下外生骨疣、鱗狀細胞癌或腫瘤的標誌。該病也可為常染色體顯性遺傳病。
● 甲前緣甲板與甲床分離，中間有間隙，容易藏污納垢，表面看污濁，而且不容易清除。
● 全部指甲也可以受累出現嚴重程度不同的分離。
● 嚴重者甲板可分離至靠近甲半月處。
● 分離的甲板成白色或淡黃色。甲板質地正常。
● 主要是視診，看到甲床於甲板分離可作為診斷依據。
● 醫生根據型的臨床表現即可確診。
● 甲癬也可能出現甲下渾濁，有這些癥狀不一定就是甲分離症，需要及時去正規醫院就診，由醫生明確診斷。
● 治療上應避免甲損傷和化學刺激，保持甲床完全乾燥，應切除感染的甲，充分暴露甲床使之乾燥，以利於清除假單胞菌和大部分念珠菌。
● 乾燥和局部使用類固醇激素可減輕炎症，使甲板再附著，改善病情或使之痊癒。
● 治療通常需要3～6個月或更長時間。
● 甲分離治療通常需要3～6個月或更長時間，部分患者可痊癒。
● 指頭無指甲保護，易受傷，可發生感染。
● 避免常接觸水、刺激性化學物質。
● 處理生鮮食物，養成戴雙層手套的習慣，先戴純棉手套，外面再套橡皮手套。
● 少用指甲油、去光水、水晶指甲等。
● 常剪指甲，指甲過長因槓桿原理，造成壓力重心內移，易甲床甲板分離。
● 小心指甲外傷，少穿高跟鞋、巫婆鞋，應穿合腳寬頭鞋，不疾走疾停，過分肥胖時要減肥。
基本信息
- 中文名
- 甲分離症
- 癥狀表現
- 拇指、示指，甲前緣甲板與甲床分離等。
- 就診科室
- 皮膚性病科
- 原因
- 可由藥物因素、疾病因素及職業因素等引起。
- 多發人群
- 20～40歲的婦女