眼瞼痙攣-口下頦部肌張力障礙

眼瞼痙攣-口下頦部肌張力障礙

眼瞼痙攣-徠口下頦部肌張力障礙是一種原因不明的肌張力障礙綜合征。病因不明,可能與腦幹上部基底核異常、腦內膽鹼能系過度活躍、多巴胺受體超敏等有關。眼瞼痙攣-口下頦部肌張力障礙表現為:雙眼瞼痙攣、眼瞼刺激感,合併面部肌張力障礙樣不自主運動,比如縮唇、噘嘴等。眼瞼痙攣-口下頦部肌張力障礙目前尚無療效肯定的治療方法,主要通過局部注射藥物等改善癥狀。眼瞼痙攣-口下頦部肌張力障礙可造成功能性“盲”、下頜脫臼等。眼瞼痙攣-口下頦部肌張力障礙經過正規有效的治療部分患者可改善癥狀。

就診科室


● 神經內科

病因


● 病因不明,可能與腦幹上部基底核異常、腦內膽鹼能系過度活躍、多巴胺受體超敏等有關。

癥狀


● 眼瞼痙攣-口下頦部肌張力障礙具體表現如下:
● 多見雙眼瞼痙攣、眼部刺激感、眼干、畏光、噘嘴、伸舌、張口、牙關緊咬、縮唇等。
● 部分患者可有功能性眼盲、下頜脫臼、抑鬱、焦慮等。

需要通過哪些檢查來確診眼瞼痙攣-口下頦部肌張力障礙


● 確診眼瞼痙攣-口下頦部肌張力障礙主要依靠血電解質微量元素檢查、生化檢查、瞬目反射檢查等幫助確診。

血電解質微量元素檢查、生化檢查

● 測定血液電解質微量元素等有無異常。

瞬目反射檢查

● 此項檢查通過面部叩打、光、音、角膜觸覺等刺激而誘發引起的防禦反射,對面神經麻痹的診斷具有著其他檢查法所不具備的特徵。

診斷


● 醫生診斷眼瞼痙攣-口下頦部肌張力障礙,主要依據癥狀、血電解質微量元素檢查、生化檢查、瞬目反射檢查幫助確診。等

癥狀

● 多見雙眼瞼痙攣、眼部刺激感、眼干、畏光、噘嘴、伸舌、張口、牙關緊咬、縮唇等。
● 部分患者可有功能性眼盲、下頜脫臼、抑鬱、焦慮等。

血電解質微量元素檢查、生化檢查

● 無特異性改變。

瞬目反射檢查

● 可發現瞬目頻度增加,R1成分(反映單突觸反射)潛伏時間、R2成分(反映多突觸反射)潛伏時間明顯延長。

鑒別診斷


● 一些疾病也可能會出現眼瞼痙攣等癥狀,容易與眼瞼痙攣-口下頦部肌張力障礙混淆,這些疾病有特發性眼瞼痙攣等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過癥狀、血電解質微量元素檢查、生化檢查、瞬目反射檢查等來排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 眼瞼痙攣-口下頦部肌張力障礙目前尚無療效肯定的治療方法,主要通過局部注射藥物等改善癥狀。
● 局部注射藥物治療,常用藥物為肉毒桿菌毒素A(BTXA)。
● 鎮靜劑及其他藥物對此綜合征均無明顯療效。
● 某些電生理治療方法可以應用,但效果不十分肯定。

危害


● 可造成功能性“盲”、下頜脫臼等。

預后


● 經過正規有效的治療部分患者可改善癥狀。

預防


● 目前尚無有效的預防措施。