十二指腸平滑肌肉瘤
十二指腸平滑肌肉瘤
十二指腸平滑肌肉瘤是指起源於十二指腸黏膜肌層或固有肌層，或腸壁血管壁肌層的腫瘤。目前病因尚不明確。十二指腸平滑肌肉瘤的表現為腹部包塊、黑便、噁心、嘔吐、食慾下降、乏力、皮膚蒼白等癥狀，嚴重時可出現十二指腸梗阻癥狀。十二指腸平滑肌肉瘤的主要治療方法是手術治療、放療、化療等綜合療法。十二指腸平滑肌肉瘤嚴重時可出現十二指腸梗阻，出現轉移可危及生命。十二指腸平滑肌肉瘤患者如能及時治療，部分患者可改善癥狀，延長生存期。
● 腫瘤外科、腫瘤內科、普通外科、胃腸外科
● 目前病因尚不明確。
● 腹部包塊。
● 黑便。
● 噁心。
● 嘔吐。
● 食慾下降。
● 乏力。
● 皮膚蒼白。
● 嚴重時可出現十二指腸梗阻癥狀（腹痛、腹脹、停止排便排氣）。
● 確診十二指腸平滑肌肉瘤主要依靠影像學檢查（腹部X線及消化道鋇餐造影、CT）、十二指腸鏡檢查、組織病理學檢查。
● 通過腹部X線及消化道鋇餐造影、CT檢查腫瘤所在的部位和範圍、形態、組織侵犯情況及有無腸梗阻等。
● 通過十二指腸鏡直接觀察十二指腸內部病變情況。
● 確診腫瘤依賴病理學檢查，高度懷疑十二指腸平滑肌肉瘤時，可進行組織活檢。
以上檢查不一定都做，醫生會根據你的具體情況，選擇適合你的檢查，當然還有可能做一些其他的檢查，請你一定要積極配合醫生。
● 醫生診斷十二指腸平滑肌肉瘤，主要依據癥狀、影像學檢查（腹部X線及消化道鋇餐造影、CT）、十二指腸鏡檢查、組織病理學檢查等進行診斷。具體診斷依據如下：
● 表現為腹部包塊、黑便、噁心、嘔吐、食慾下降、乏力、皮膚蒼白等癥狀，嚴重時可出現十二指腸梗阻癥狀。
● 鋇餐檢查顯示腫塊形成的充盈缺損，不規則的充鋇壞死腔；腹部平片可見有無腸梗阻。
● CT可見十二指腸有向一側突出的實質性腫塊，增強掃描后血管豐富的平滑肌肉瘤強化明顯，中心壞死區呈低密度不強化灶。
● 可見腸壁外壓性改變或黏膜下隆起病變，黏膜糜爛。
● 可確診為平滑肌肉瘤。
● 其他疾病也可能會出現腹痛、腹部包塊等癥狀，容易與十二指腸平滑肌肉瘤混淆，如胰頭部腫瘤等。
● 如果出現上述不適表現，需要及時到醫院就診，醫生通過檢查可進行診斷和鑒別診斷。
● 根據腫瘤的性質、大小、侵犯範圍和患者全身情況而全面考慮，目前主要採取手術治療、放療及化療等綜合療法。
● 手術切除為主要的治療方式，如腫瘤巨大並侵及鄰近器官，多需要行受累器官聯合切除術。
● 效果優先，不常規選用。
● 嚴重時可出現十二指腸梗阻，出現轉移可影響生存。
● 如能及時治療，部分患者可治癒；病期晚者，積極治療可以改善癥狀，延長生存期。
● 本病病因不明，目前尚無有效的預防措施。
● [1] 王明榮，周純武。中華醫學百科全書：腫瘤學（一).北京：中國協和醫科大學出版社,2017..
● [2] 石遠凱。中華醫學百科全書：腫瘤學（五).北京：中國協和醫科大學出版社,2017.
● [3] 秦元莉，孫永翠。常見腫瘤的護理與健康教育。廣州：中山大學出版社,2013.
基本信息
- 中文名
- 十二指腸平滑肌肉瘤
- 癥狀表現
- 腸痙攣核分裂象增多
- 就診科室
- 腫瘤科
- 顯狀部位
- 腹部
- 相關檢查
- 纖維胃鏡檢查