腹膜后腫瘤
腹膜后腫瘤
腹膜后腫瘤是一種臨床少見的腫瘤。腹膜后腫瘤佔全身惡性腫瘤的1%以下，腹膜后腫瘤中約有80%為惡性腫瘤。腹膜后腫瘤多見於50～60歲人群，男性略多於女性。腹膜后腫瘤主要來源於腹膜后間隙的脂肪、疏鬆結締組織、筋膜、肌肉、血管、神經、淋巴組織以及胚胎殘留組織。腹膜后腫瘤早期通常無明顯癥狀，隨著腫瘤增大可出現腹部脹滿、噁心、嘔吐等癥狀。腹膜后腫瘤的的治療方法包括手術治療、放射治療、介入治療、全身治療。腹膜后腫瘤能引起腹水、惡病質等併發症，同時可壓迫周圍組織，累及消化系統，影響進食，嚴重者可危及生命。腹膜后腫瘤預后不良，術后複發率高，需多次手術治療。
● 腫瘤外科或腫瘤科
● 具體原因仍不詳盡。
● 腹膜后腫瘤由於位置深，通常早期無明顯癥狀，且缺乏特異性癥狀，因此很少能早期發現，隨著病情進展可出現以下癥狀：
● 腹部脹滿或摸到腹部有包塊；
● 噁心、嘔吐；
● 發熱；
● 不能進食、消瘦、乏力等。
● 確診腹膜后腫瘤主要依靠實驗室檢查、影像學檢查和病理學檢查。
● 腫瘤標誌物檢查
● ● 是腹膜后腫瘤的常見檢查方法，少數腹膜后腫瘤能引起腫瘤標誌物升高。
● 腹部CT、磁共振
● ● 是診斷腹膜后腫瘤的主要依據，有助於做出定位診斷。
● 病理學檢查
● ● 是診斷腹膜后腫瘤的金標準。
● 僅靠臨床癥狀和體征較難診斷，因此醫生診斷腹膜后腫瘤，主要依據影像學檢查及病理學檢查。
● 根據增強CT或MRI做出定位診斷；
● 病理學檢查可判斷腫瘤的病理類型，是診斷腹膜后腫瘤的金標準。
● 一些其他疾病也可能會出現腹部包塊，容易與腹膜后腫瘤混淆，如：腹部膿腫或血腫、腹部囊性腫瘤、寄生蟲囊腫、腹主動脈瘤等。
● 如果出現上述類似的表現，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過臨床表現、影像學檢查等，可以進行診斷和鑒別診斷。
● 腹膜后腫瘤的的治療方法包括手術治療、放射治療、介入治療、全身治療。
● 手術切除是腹膜后腫瘤外科治療的主要方法，它是患者獲得潛在治癒機會的最佳手段。手術切除的原則是在保證安全的前提下，儘可能規範的根治切除。
● 放射治療及立體定向放療對腹膜后腫瘤有更精確的治療靶區，降低組織損傷。
● 介入能在手術前幫助了解腫瘤的血液供應，減少術中出血風險，從而降低手術風險。
● 除淋巴瘤等少數腹膜后腫瘤對化療敏感，多數的腹膜后腫瘤尚無有顯著療效的化療藥物。
● ● 以舒尼替尼為代表的新一代靶向藥物在腹膜后腫瘤治療方面也取得了可喜的成果。
● ● 基於基因檢測的腫瘤分子分型，為複雜的腹膜后腫瘤進行精準醫療提供了理論基礎。
● 腹部脹滿、噁心、嘔吐等癥狀反覆發作，嚴重影響患者的生活質量。
● 腹膜后腫瘤能引起腹水、惡病質等併發症，同時可壓迫周圍組織，累及消化系統，影響進食，嚴重者可危及生命。
● 腹膜后腫瘤預后不良，術后複發率高，需多次手術治療。腹膜后腫瘤完全切除者存活率明顯高於不完全切除者。
● 腹膜后腫瘤的發病早期多不明顯，因此無明顯預防方法，但定期體檢有助於發現本病。
基本信息
- 中文名
- 腹膜后腫瘤
- 外文名
- retroperitoneal neoplasms
- 癥狀表現
- 腹部脹滿、包塊；壓迫腸管有腹脹及噁心、嘔吐；腫瘤壞死、出血有發熱，無法進食導致消瘦或惡液質等
- 就診科室
- 外科
- 顯狀部位
- 腹膜后
- 原因
- 來源於腹膜后間隙的脂肪、疏鬆結締組織、筋膜、肌肉、血管、神經、淋巴組織以及胚胎殘留組織