上消

● 英文名稱：Upper Wasting-thirst

● 學科來源：中醫藥學—臨床分科—內科

● 上消者上焦受病，又謂之鬲消病也。多飲水而少食，大便如常，或小便清利，知其燥在上焦也。（《素問病機氣宜保命集·消渴論》）

● 上焦燥熱，以多飲水而少食，大便如常，或小便清利為主要表現的消渴。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 上消為消渴病中多飲癥狀較突出者，又稱膈消、鬲消、消心。消渴是由先天稟賦不足、情志失調、飲食不節、勞倦內傷等導致陰虛內熱，以多飲、多食、多尿、消瘦、乏力或尿有甜味為主要表現的病證。

● 上消者可見口乾舌燥，口渴多飲，煩熱多汗，尿頻量多，舌邊尖紅，苔薄黃，脈洪數。

● 上消者，上焦受病，肺熱內盛，耗傷津液。肺為水之上源，敷布津液，燥熱傷肺，則津液不能敷布而直趨下行，隨小便排出，故小便頻數量多；肺不布津則口渴多飲。治宜清熱潤肺，生津止渴。

● 消渴根據病位有上、中、下三消之分。

● 上消以肺燥為主，多飲癥狀較為突出。

● 中消以胃熱為主，多食癥狀較為突出。

● 下消以腎虛為主，多尿癥狀較為突出。

● 口渴症即口渴飲水，多見於外感熱病。可隨其所患病證的不同而出現相應的臨床癥狀，但不伴多食、多尿、消瘦、尿甜等癥狀。

● 飲食控制：應注意飲食，少食肥甘，多食健脾利濕的食物。戒煙酒、濃茶及咖啡等。在保證機體合理需要的情況下，應限制糧食、油脂的攝入，忌食糖類，定時定量進餐。

● 運動防治：規律起居，適當運動。

● 情志疏導：注意調暢情志，保持精神樂觀。

● 常規監測：對於糖尿病患者，要常規進行血糖監測。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 張伯禮。中醫內科學.10版。北京：中國中醫藥出版社，2017.