維生素B12缺乏性貧血
維生素B12缺乏性貧血
維生素B12缺乏性貧血是一種常見的血液系統疾病。維生素B12缺乏性貧血是因維生素B12先天性儲備不足、飲食結構不合理、長期吃素、拒絕動物蛋白的攝入、吸收異常、先天性維生素B12轉運及代謝異常等因素導致身體無法製造足夠的血紅蛋白而致。維生素B12缺乏性貧血的主要表現為面色蒼白、頭暈、乏力、食慾缺乏、噁心、嘔吐、顏面部輕度水腫、反覆口腔潰瘍、舌質紅、舌表面光滑無苔、舌感覺異常、共濟失調等。維生素B12缺乏性貧血主要的治療方法有一般治療、藥物治療、輸血治療。維生素B12缺乏性貧血如不及時治療，不僅會影響患者的工作和生活，還可能會導致周圍神經炎、貧血性心臟病等併發症。維生素B12缺乏性貧血的預后與發病性質、治療時機、有無併發症等因素有關。總的來說，早期、規範的治療，有利於取得滿意的治療效果。
● 血液病科或內科
● 維生素B12缺乏性貧血主要是因B12缺乏所致。
● 維生素B12先天性儲備不足。
● 飲食結構不合理，長期吃素，拒絕動物蛋白的攝入。
● 維生素B12吸收異常。
● 先天性維生素B12轉運及代謝異常。
● 維生素B12缺乏性貧血常見的癥狀如下。
● 面色蒼白。
● 廣泛性、對稱性色素沉著。
● 頭暈。
● 乏力。
● 舌炎。
● 食慾缺乏。
● 噁心、嘔吐、腹瀉。
● 貧血性心臟病、心力衰竭。
● 周圍神經病、共濟失調，甚至痴獃、昏迷和死亡。
● 兒童還可出現表情獃滯、嗜睡，對外界反應遲鈍，不出汗，智力及動作發育落後甚至倒退，還經常出現頭部、肢體或全身顫抖等癥狀。
● 懷疑患有維生素B12缺乏性貧血時，需要做血液檢查、骨髓象檢查等來診斷。
● 血常規：檢查有無貧血及貧血的程度；有無大細胞貧血及白細胞、血小板減少。
● 外周血塗片檢查：觀察紅細胞、白細胞、血小板數量或形態改變，是否有異常細胞。
● 血清維生素B12濃度測定：了解血清維生素B12濃度有無異常。
● 骨髓細胞塗片檢查：了解骨髓細胞的增生程度、細胞成分、比例和形態變化。
● 骨髓活檢：了解骨髓造血組織的結構、增生程度、細胞成分和形態變化，有助於維生素B12缺乏性貧血的診斷。
● 醫生診斷維生素B12缺乏性貧血，主要依靠臨床表現、血液檢查、骨髓象檢查來確診。
● 臨床表現：面色蒼白、頭暈、乏力、眼花、耳鳴、心悸等。
● 血清學檢查：可見血清維生素B12濃度降低。
● 骨髓象檢查：可見骨髓增生活躍，主要以中晚幼紅細胞增生為主，呈巨幼樣改變。
● 一些疾病也會出現面色蒼白、頭暈、乏力、眼花、耳鳴、心悸等癥狀，容易與維生素B12缺乏性貧血混淆，這些疾病有葉酸缺乏導致的貧血、再生障礙性貧血等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過血液檢查、骨髓象檢查來排除其他疾病，做出診斷。
● 維生素B12缺乏性貧血的治療方法有一般治療、藥物治療、輸血治療。
● 注意補充營養，多吃富含維生素B12的食物，如豆製品、瘦肉、蛋黃、奶、魚等。
● 補充維生素B12，同時注意補鉀，防止低鉀血症。
● 嚴重貧血的患者可輸注紅細胞或全血。
● 維生素B12缺乏性貧血不僅會影響患者的工作和生活，還會導致嚴重的併發症。
● 維生素B12缺乏性貧血會出現面色蒼白、頭暈、乏力、眼花、耳鳴等癥狀，會影響患者的正常工作和生活。
● 如治療不當或不及時，可能會引發神經炎、貧血性心臟病、心力衰竭、口角炎等併發症。如治療不及時，即使可改善貧血，但可能留有永久性神經系統損害。
● 維生素B12缺乏性貧血的治療效果與發病性質、治療時機、有無併發症、身體狀況等因素有關。總的來說，早期、規範的治療，可減少併發症的發生，改善預后。
● 注意補充營養，多吃富含維生素B12的食物，如豆製品、瘦肉、蛋黃、奶、魚等。