奔豚氣

奔豚氣

中醫病名。奔豚氣是指患者自覺有氣從少腹上沖胸咽的一種病證。由於氣沖如豚之奔突,故名奔豚氣(《金匱要略•奔豚氣病脈證治第八》),亦稱奔豚、賁豚、賁豚氣。可見於現代醫學的自主神經功能紊亂。

病因


● 多因驚恐傷及心、肝、腎,鬱結之氣沖逆而上;亦可因下焦素有寒水,復因汗出過多,外寒侵襲,汗后心陽不足,腎臟陰寒之水氣乘虛上逆,以致氣從少腹上沖,直達心下。本證發病,多與心、肝、腎三臟有關,並與沖脈的關係尤為密切。

臨床表現


● 臨床以自覺氣從少腹上沖胸咽為主要癥狀特徵。發作時,常伴見腹痛、胸悶氣急、心悸、驚恐、煩躁不安,甚則抽搐、厥逆,或少腹有水氣上沖至心下,或兼有乍寒乍熱等。

檢查


● 1.望診:包括患者神、色、形、態的全身望診,腹部、胸部、頭面部及皮膚的局部望診,舌質與舌苔變化的望舌,必要時進行排出物的望診。
● 2.聞診:包括聽聲音和嗅氣味。
● 3.問診:包括問寒熱、問汗、問疼痛、問飲食口味、問睡眠、問二便等,必要時進行小兒的問診。
● 4.切診:包括脈診和按診,病人體表某些部位進行觸、摸、按、壓,以了解病情的診察方法。

辨證施治


● 本證主要是由於驚恐內傷,寒水上逆所致。其上沖之氣與沖脈有聯繫,因沖脈起於下焦,循腹部至胸中。其病機是由下逆上,而有氣、寒、水之別。
● 氣逆多由情志所引起,證候表現亦常有情志不能之狀,寒水則由於陰盛或陽衰而引起。但氣、寒、水三者又有密切的聯繫,水因寒凝,而寒水之逆又莫不因於氣。故平沖降逆為治療本證的主要法則,可根據證候,結合使用。

鑒別診斷


● 本證主要是由於驚恐內傷,寒水上逆所致。其上沖之氣與沖脈有聯繫,因沖脈起於下焦,循腹部至胸中。其病機是由下逆上,而有氣、寒、水之別。
● 氣逆多由情志所引起,證候表現亦常有情志不能之狀,寒水則由於陰盛或陽衰而引起。但氣、寒、水三者又有密切的聯繫,水因寒凝,而寒水之逆又莫不因於氣。故平沖降逆為治療本證的主要法則,可根據證候,結合使用。

日常護理


● 注意情志調整,適量體育鍛煉。

飲食調理


● 健脾和胃,促進水濕運化。