肝實熱

● 英文名稱：Liver Excess Heat

● 學科來源：中醫藥學—基礎理論—病機

● 左手關上脈陰實者，足厥陰經也。病苦心下堅滿，常兩脅痛，息忿忿如怒狀，名曰肝實熱也。(《千金要方》)

● 火熱內盛於肝的病理變化。

● 肝實熱是指火熱之邪內盛於肝，而出現脅痛、頭痛、煩躁、目眩等一系列實熱性表現。

● 火熱熾盛，內擾於肝，氣火上逆，以頭痛、煩躁、耳鳴、脅痛等以實熱癥狀為主要表現的證候，又名肝火上炎證、肝經實熱證，是肝熱盛之實證。

● 病機虛實的變化緣於體內邪正的消長盛衰，邪正盛衰是指在疾病過程中，機體正氣的抗病能力與致病邪氣之間相互鬥爭所發生的盛衰變化。實證指邪氣實，是以邪氣亢盛為主的一種病理變化，臨床上可出現一系列反應比較劇烈的、有餘的證候。虛證是以正氣虛損為主的一種病理變化，正氣虛弱，防禦能力和調節能力低下，因而對致病邪氣的抗擊無力，難以出現邪正鬥爭的劇烈反應。肝實熱，即邪正交爭劇烈，表現為肝的實證與熱證。

● 頭暈脹痛，痛勢劇烈，面紅目赤，口苦口乾，急躁易怒，耳鳴如潮，甚或突發耳聾，失眠多夢，或脅肋灼痛，吐血、衄血，小便短黃，大便秘結，舌紅苔黃，脈弦數。

● 肝實熱可用清肝、平肝、瀉火之法，用當歸龍薈丸、龍膽瀉肝丸、瀉青丸等方予以治療。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄭洪新。中醫基礎理論.4版。北京；中國中醫藥出版社，2016.

● [3] 鄧鐵濤。中醫診斷學.5版。上海：上海科學技術出版社，1984.

● [4] 李經緯。中醫大辭典.2版。北京；人民衛生出版社,2004.

● [5] 吳昆。醫方考.1版。北京；人民衛生出版社,2007.