米非司酮

● 通用名：米非司酮

● 別名：息百慮、息隱、含珠停

● 英文名稱：Mifepristone

● 米非司酮是孕激素受體水平的拮抗劑，具有終止早孕、抗著床、誘導月經和促進宮頸成熟的作用。

● 用與前列腺素序貫聯合使用，用於終止停經49天內的正常宮內妊娠。

● 用於中、晚期止孕。

● 用於死胎宮內引產。

● 米非司酮通常製成片劑及膠囊劑，具體如何選擇請諮詢醫生。

● 米非司酮片：5毫克；10毫克；12.5毫克；25毫克。

● 米非司酮膠囊：5毫克；25毫克。

● 對本品過敏者禁用。

● 異位妊娠患者禁用。

● 有心、肝、腎疾病及腎上腺皮質功能不全者禁用。

● 帶宮內節育器妊娠和懷疑宮外孕者，年齡超過35歲的吸煙婦女。

● 有前列腺素類藥物禁忌者，如青光眼、哮喘、過敏性結腸炎及過敏體質等禁用。

● 哺乳期婦女如確需用藥，應暫停哺乳餵養。

● 接受抗凝治療者慎用。

● 慢性呼吸道阻塞性疾病，需慎用。

● 米非司酮與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用米非司酮前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。

● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解米非司酮的藥物不良反應，做好一定的心理準備。

● 米非司酮為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自在家按照藥物說明書自行用藥。

● 停經49天的健康早妊娠期婦女，於空腹或進食后2小時服用米非司酮，服用方案有以下兩種。

● 頓服200毫克。

● 每次25～50毫克，每天2次，連續2～3天，總量150毫克，服藥后禁食2小時。第3或第4天清晨於陰道后穹窿放置卡前列甲酯栓1毫克（1枚），或使用其他同類前列腺素藥物，卧床休息1～2小時后再起床，以免藥物流出，如使用米索前列醇口服片，則服用0.4～0.6毫克（2～3片），在門診觀察6小時，注意用藥后出血情況，有無胎囊排出。

● 服藥8～15天應檢查是否完全流產或止血。

● 藥物流產必須由有經驗的婦產科醫師施行。

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。

● 米非司酮應該放在乾燥處遮光密閉保存。

● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。

● 藥物要放於小孩接觸不到的位置。

● 米非司酮會有如下不良反應。

● 乏力。

● 噁心、嘔吐。

● 腹痛。

● 皮疹。

● 子宮出血。

● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

● 有些藥物可能與米非司酮相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與米非司酮一起使用前請諮詢醫生。

● 不能與利福平、卡馬西平、灰黃黴素、巴比妥類、苯妥英和腎上腺皮質激素並用。

● 服用本品8～12天避免用阿司匹林和其他NSAIDs（非甾體抗炎葯）。

● 異位妊娠患者、帶宮內節育器妊娠和懷疑宮外孕者禁用；哺乳期婦女如確需要用藥，應暫停哺乳餵養。

● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。

● 米非司酮是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。

● 米非司酮需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。

● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.

● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.

● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.

● [4] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.