血小板計數

血小板計數

血小板是我們血液中的種細胞,呈兩面微凸的圓盤形。血小板由骨髓中巨核細胞產生,它的主要功能是維持血管內皮完整性以及粘附、聚集、釋放、促凝和收縮血塊等。當我們受傷或者其他的原因引起血管破損的時候,大量血小板會馬上聚集在血管破損處,聚集成團,形成血栓,堵在血管裂口的地方;另外,血小板還會釋放出促使血管收縮和血液凝固的物質,防止血液從破損的地方流出去。血小板計數是指單位體積血液中所含的血小板數目。正常人血液中的血小板數量會維持在定的水平。某些疾病原因可導致血小板數量的減少或增多。血小板計數有助於臨床上止血和血栓性疾病的診斷和鑒別診斷。

簡介


● 英文名稱:platelet count
● 英文簡稱:PLT
● 標本類型:血液
● 所屬項目:血常規
● 相關疾病:
● 升高:骨髓增生異常綜合征、慢粒白血病、急性感染、急性失血、急性溶血等。
● 降低:再生障礙性貧血、急性白血病、放射治療和化療、血小板減少性紫癜、脾功能亢進等。

適合檢查的人群


● 健康體檢的人群。
● 常規查體的住院病人。
● 血液系統疾病的人群。
● 感染的患者。

標本採集


● 採集方法:靜脈采血

檢查前

● 是否空腹:否。
● 該項檢驗指標屬血常規檢查內容,無需空腹,若血常規與血糖、血脂、肝功能、腎功能等生化項目同時檢測,建議空腹:檢查前天,白天宜清淡飲食,忌煙酒。晚上10點以後禁食,可飲水,次日清晨空腹檢查。

檢查后

● 采血后,需在針孔處進行局部按壓3分鐘直至不出血,注意不要揉,也不要讓針眼沾水。
● 若出現暈針癥狀,如頭暈、眼花、乏力等情況時,應立即平卧,並可飲少量糖水,待癥狀緩解后再進行其他檢測。

參考區間


● (125~350)×10⁹/L
● (數據來源:中華人民共和國衛生部.WS/T 405-2012血細胞分析參考區間。北京:中國標準出版社,2012)

臨床意義


升高

● 生理性升高
● ● 正常人血小板計數在午後略高,冬季略高,高原居民較高。
● ● 靜脈血比毛細血管血高10%。
● ● 女性月經后升高,妊娠中晚期升高。
● ● 運動後會升高,休息時恢復。
● 病理性升高
● ● 見於骨髓增生異常綜合征、慢粒白血病、急性感染、急性失血、急性溶血、脾切除術后。

降低

● 生理性降低
● ● 正常人血小板計數在早晨較低,春季較低,平原居民較低。
● ● 女性月經前降低,分娩后降低。
● 病理性降低
● ● 提示再生障礙性貧血、急性白血病、放射治療和化療、血小板減少性紫癜、脾功能亢進等。
檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結果,全面綜合分析判斷。

參考文獻


● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學:下冊。第2版。北京:人民衛生出版社,2013.
● [2] 萬學紅,盧雪峰。診斷學。第9版。北京:人民衛生出版社,2018.
● [3] 王建中,康熙雄。實驗診斷學。第3版。北京:北京大學醫學出版社,2013.
● [4] 中華人民共和國衛生部.WS/T 405-2012血細胞分析參考區間。北京:中國標準出版社,2012.
● [5] 尚紅,王毓,申子瑜。全國臨床檢驗操作規程。第4版。北京:人民衛生出版社,2015.