間接膽紅素

間接膽紅素

徠間接膽紅素(indirect bilirubin,IDBil)又稱未結合膽紅素(unconjugated bili,UCB)。未結合膽紅素在水溶液中的溶解度極低,在血液中主要與清蛋白結合形成脂溶性的膽紅素-清蛋白複合物,不能經腎小球濾出。血清膽紅素的變化對了解肝臟功能、鑒別黃疸的類型、判斷病情嚴重程度及預後有重要意義。間接膽紅素(indirect bilirubin,IDBil)又稱未結合膽紅素(unconjugated bili,UCB)。未結合膽紅素在水溶液中的溶解度極低,在血液中主要與清蛋白結合形成脂溶性的膽紅素-清蛋白複合物,不能經腎小球濾出。血清膽紅素的變化對了解肝臟功能、鑒別黃疸的類型、判斷病情嚴重程度及預後有重要意義。

簡介


● 檢驗別稱:未結合膽紅素
● 英文名稱:indirect bilirubin
● 英文簡稱:IDBil
● 標本類型:血清
● 所屬項目:血液生化檢查
● 相關疾病:
● 升高:自身免疫性貧血、遺傳性球形紅細胞增多症、惡性瘧疾、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、新生兒溶血等

適合檢查的人群


● 黃疸患者。
● 肝臟疾病患者。

標本採集


● 採集方法:靜脈采血。

檢查前

● 是否空腹:是。
● 檢查前,白天清淡飲食,忌煙酒。晚上10點以後禁食水,次日早晨空腹檢查。

檢查后

● 抽血后,需在針孔處進行局部按壓3~5分鐘,注意不要揉。
● 若出現暈針癥狀,如頭暈、眼花、乏力等情況時,應立即平卧,並可飲少量糖水,待癥狀緩解后再進行其他檢測。

參考區間


● 1. 7~10.2μmol/L
● (數據來源:府偉靈。臨床生物化學檢驗。第5版。北京:人民衛生出版社,2012.)

臨床意義


● 膽紅素測定是診斷肝病的重要指標。

輔助診斷

● 判斷黃疸類型,溶血性黃疸時間接膽紅素升高;肝細胞性黃疸時直接膽紅素、間接膽紅素均升高。

升高

● 見於自身免疫性溶血性貧血、遺傳性球形紅細胞增多症、惡性瘧疾、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、新生兒溶血等。
徠膽紅素測定對肝病診斷有重要價值,但對於判斷肝細胞損害程度不靈敏。血清膽紅素水平與黃疸類型密切相關,可根據膽紅素水平並結合臨床癥狀鑒別診斷黃疸為溶血性、肝細胞性或阻塞性。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結果,全面綜合分析判斷。

參考文獻


● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學:下冊。第2版。北京:人民衛生出版社,2013.
● [2] 府偉靈。臨床生物化學檢驗。第5版。北京:人民衛生出版社,2012.
● [3] 潘祥林,王鴻利。實用診斷學。第2版。北京:人民衛生出版社,2017.