硫辛酸
硫辛酸
硫辛酸 (alpha lipoic acid) 是一種存在於線粒體的輔酶，類似維他命，能消除導致加速老化與致病的自由基。硫辛酸在體內經腸道吸收後進入細胞，兼具脂溶性與水溶性的特性。
硫辛酸屬於B族維生素中的一類化合物，酵母及一些微生物的生長因素，在多酶系統中起輔酶作用，催化丙酮酸氧化脫羧成乙酸及α-酮戊二酸氧化脫羧成琥珀酸的反應中轉醯基作用。
● 通用名：硫辛酸
● 別名：維生素B14、Thioctacid、Thioctsan
● 英文名稱：Thioctic Acid
● 硫辛酸為存在於線粒體的輔酶。常用於糖尿病周圍神經病變引起的感覺異常。
● 硫辛酸用於糖尿病周圍神經病變引起的感覺異常。
● 硫辛酸有好幾種製劑和規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 硫辛酸片劑：100毫克。
● 硫辛酸膠囊劑：0.1克；0.3克。
● 硫辛酸注射液：150毫克/6毫升；300毫克/12毫升；600毫克/20毫升。
● 硫辛酸注射劑（粉）：300毫克。
● 妊娠及哺乳期的婦女不應使用本品。
● 對硫辛酸過敏的患者禁用。
● 硫辛酸與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用硫辛酸前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解硫辛酸的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 硫辛酸為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 注射劑應在醫院由護士操作完成，不要自行在家使用。
● 口服：一次0.2克，每天3次；或一次0.6克，每天1次，早餐前半小時服用。對於較嚴重的癥狀，建議起始先採用注射治療。由於糖尿病周圍神經病變是慢性疾病，一般需長期服用，具體使用時間由醫師根據個體特點決定。
● 靜脈注射：靜脈注射應緩慢，最大速度為每分鐘50毫克，劑量為300～600毫克。
● 肌內注射：每個注射部位用量不可以超過50毫克。如需大劑量給葯，可分數個不同部位給葯。
● 靜脈滴註：硫辛酸300～600毫克可加入100～250毫升0.9％氯化鈉注射液中靜脈滴注，時長約30分鐘。
● 配好的輸液用鋁箔包裹遮光，6小時內可保持穩定。硫辛酸不能與葡萄糖溶液，林格溶液及所有可能與硫基或二硫鍵起反應的溶液配伍使用。
● 治療糖尿病周圍神經病變的同時，對血糖的控制也是必需的。由於活性成分對光敏感，因此注射劑應在使用前才將安瓿從盒內取出。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 硫辛酸藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 硫辛酸會有如下不良反應。
● 全身反應：眩暈、出汗、頭痛和視物異常。
● 胃腸道反應：罕見噁心、嘔吐、胃腸疼痛和腹瀉。
● 過敏反應：罕見皮疹、蕁麻疹和瘙癢等。
● 神經系統：罕見味覺改變或異常。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與硫辛酸相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與硫辛酸一起使用前請諮詢醫生。
● 硫辛酸可降低順鉑的療效。
● 硫辛酸是多價陽離子螯合劑，因此要特別注意不要與含多價陽離子成分的食物或藥物同服（如鐵製劑、鎂製劑、牛奶中因含鈣成分也不要同服）。如早餐前半小時服用硫辛酸，午餐或晚餐時可服用鐵和鎂製劑。
● 硫辛酸可能會增強胰島素和口服降糖葯的降糖效果，因此建議定期監測血糖，特別是開始使用硫辛酸時。在某些患者中為避免低血糖癥狀的發生，甚至有必要減少胰島素和口服降糖葯的劑量。
● 妊娠期和哺乳期婦女不應使用本品。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 硫辛酸是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 硫辛酸需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 硫辛酸
- 外文名
- thioctic acid
- 別名
- DL-Alpha-硫辛酸、DL-α-硫辛酸
- 化學式
- C8H14O2S2
- 熔點
- 48-52 °C(lit.)
- 密度
- 1.218 g/cm3
- 沸點
- 160-165ºC
- 閃點
- 230
- RTECS
- 200-534-6
- 分子量
- 206.3182
- CAS號
- 1077-28-7
- 常見藥品
- 硫辛酸膠囊、硫辛酸注射液