鹽酸特比萘芬

鹽酸特比萘芬

鹽酸特比萘芬片屬片劑,可治療由毛癬菌(紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、斷髮癬菌和紫色毛癬菌等)、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌等引起的皮膚、頭髮和甲的感染。亦可治療各種癬病(體癬、股癬、手足癬和頭癬等)以及由念珠菌(白色念珠菌等)引起的皮膚酵母菌感染,和 由發黴菌引起的甲癬(甲真菌感染)。

簡介


● 通用名:鹽酸特比萘芬
● 別名:療黴素、療霉舒、三並萘芬、順峰康寧
● 商品名:倍佳、彼孚特、采特Mujonal、丁克、蘭美抒、芙特抒
● 英文名稱:Terbinafine Hydrochloride

鹽酸特比萘芬是什麼葯


● 鹽酸特比萘芬是烯丙胺類抗真菌葯。其可抑制角鯊醇環氧化酶,並使鯊烯在細胞中蓄積,從而產生抗真菌作用。

鹽酸特比萘芬有哪些用途


● 鹽酸特比萘芬適用於皮膚和指(趾)甲的皮膚真菌感染,也可治療皮真菌病、花斑癬和皮膚白色念珠菌病。

鹽酸特比萘芬有哪些製劑和規格


● 鹽酸特比萘芬有兩種製劑和規格。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 鹽酸特比萘芬片劑:125毫克;250毫克。
● 鹽酸特比萘芬乳膏劑:1%。
● 鹽酸特比萘芬塗膜劑:4克:40毫克。
● 鹽酸特比萘芬搽劑:15毫升:0.15克
● 鹽酸特比萘芬凝膠:15克。
● 鹽酸特比萘芬噴霧劑:1%。
● 鹽酸特比萘芬散:10克:0.1克
● 鹽酸特比萘芬陰道泡騰片:50毫克。

用藥前須知


什麼情況下禁止使用鹽酸特比萘芬

● 對鹽酸特比萘芬過敏者禁用。
● 嚴重腎功能不全者禁用。

哪些情況下謹慎或者避免使用鹽酸特比萘芬

● 肝腎功能不全患者慎用。
● 鹽酸特比萘芬可通過乳汁分泌,哺乳期婦女使用鹽酸特比萘芬時,應暫停哺乳。
● 2歲以下兒童使用要權衡利弊。
● 鹽酸特比萘芬與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用鹽酸特比萘芬前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解鹽酸特比萘芬的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

我該如何用藥


● 鹽酸特比萘芬為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 口服250毫克,1次/日,療程2~4周,治療股癬;針對腳癬,應持續用藥6周;體癬的療程為4周。
● 1%鹽酸特比萘芬乳膏每天外用1~2次治療股癬和體癬,療程為1~2周;腳癬應持續用藥1周;花斑癬和皮膚白色念珠菌病療程為2周。
● 口服250毫克,1次/日,治療指(趾)甲皮膚真菌感染,療程為6~12周;趾甲感染的療程可能更長一些(口服對花斑癬無效)。

用藥期間注意事項


● 鹽酸特比萘芬有可能誘發或加重銀屑病,應予避免。
● 重度肝功能不全或Ccr<50毫升每分鐘者,應減量一半服用。
● 進食高脂食物可使本葯的生物利用度增加40%。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重,適當對症處理,可以堅持用藥。

什麼情況下需要急救

● 鹽酸特比萘芬罕見急性過敏反應,一旦發生急性過敏反應表現,請立即尋求急救處理。

什麼情況下需要立即就醫

● 嚴重的皮膚反應,如:紅斑狼瘡。
● 嚴重肝功能異常。

鹽酸特比萘芬應該如何保存

● 鹽酸特比萘芬藥品應在5~30℃保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。

鹽酸特比萘芬可能有哪些不良反應


● 鹽酸特比萘芬不良反應主要包括
● 常見噁心、腹瀉、食慾缺乏和輕度腹痛、頭痛。
● 可發生皮疹、蕁麻疹,有時伴有關節痛或肌痛。
● 嚴重的皮膚反應有紅斑狼瘡、斯-約綜合征和中毒性表皮壞死松解症。
● 味覺喪失和減退、光敏感性、肝功能異常、膽汁淤積、肝炎和黃疸也有報道。
● 局部用藥后可能出現局部反應。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

哪些藥物會與鹽酸特比萘芬相互作用


● 有些藥物可能與鹽酸特比萘芬相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與鹽酸特比萘芬一起使用前請諮詢醫生。
● 具有酶抑作用的藥物(如西咪替丁等)均能升高鹽酸特比萘芬的血葯濃度。
● 具有酶促作用的藥物(如利福平等)均能降低鹽酸特比萘芬的血葯濃度。
● 可抑制由細胞色素P450同工酶CYP2D6介導的代謝反應,可導致如三環類抗抑鬱葯、β受體拮抗劑、選擇性5-羥色胺再吸收抑製劑等主要通過該酶代謝的藥物的血葯濃度改變。

妊娠期和哺乳期能否用鹽酸特比萘芬


● 鹽酸特比萘芬可通過乳汁分泌,哺乳期婦女使用鹽酸特比萘芬時,應暫停哺乳。

如何合理使用鹽酸特比萘芬


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 鹽酸特比萘芬是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 鹽酸特比萘芬需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯。

參考文獻


● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學。第17版。北京:人民衛生出版社,2014.
● [4] 余傳隆,等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [5] https://www.drugs.com.