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法莫替丁
藥物
法莫替丁（Famotidine）其作用強度比西咪替丁大30～100倍，比雷尼替丁大6～10倍。健康人及消化性潰瘍患者口服本品20mg對基礎分泌及因給予各種刺激而引起的胃酸及胃蛋白酶分泌增加有抑制作用。靜脈注射20mg能抑制基礎分泌和因五肽胃泌素等刺激所致分泌。本品作用時間較西咪替丁和雷尼替丁長約30%，口服20mg對胃酸分泌量的抑制作用能維持12小時以上。口服后經胃腸道吸收容易但不完全，1～3小時達血漿濃度峰值。
● 通用名：法莫替丁
● 別名：Pepcid
● 商品名：高舒達、信法丁
● 英文名稱：Famotidine
● 法莫替丁為H2受體拮抗藥，可抑制胃酸分泌。
● 緩解胃酸過多所致的胃痛、胃灼熱、反酸。
● 用於消化性潰瘍（胃、十二指腸潰瘍）、應激性潰瘍。
● 用於因消化性潰瘍、急性應激性潰瘍、出血性胃炎及非甾體抗炎藥引起的上消化道出血及預防侵襲性應激反應引起的上消化道出血。
● 用於急性胃黏膜病變、胃泌素瘤、反流性食管炎。
● 用於麻醉前給葯預防吸入性肺炎。
● 法莫替丁有多種製劑和規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥效和不良反應可能存在差異。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 法莫替丁注射液：20毫克/2毫升。
● 注射用法莫替丁：20毫克。
● 法莫替丁片劑：20毫克。
● 對法莫替丁過敏的患者禁用。
● 嚴重腎功能不全者。
● 妊娠期婦女及哺乳期婦女。
● 腎功能衰竭或肝病患者需謹慎使用。
● 有藥物過敏史者需謹慎使用。
● 兒童用藥的安全性及有效性尚未確立，應慎用。
● 老年患者。
● 法莫替丁與一些藥物存在相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用法莫替丁前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解法莫替丁的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 法莫替丁為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 注射劑應在醫院由護士操作完成，不要自行在家使用。
● 治療胃及十二指腸潰瘍
● ● 睡前口服40毫克，連用4～8周，或20毫克，一天2次，維持量為20毫克，睡前服，可預防複發。
● 針對胃食管反流
● ● 口服一天2次，一次20毫克，連用6～12周。胃食管反流合併食管潰瘍，可口服一天2次，一次40毫克，連用6～12周。
● 治療卓-艾綜合征
● ● 口服20毫克，每6小時—次，如有必要可加量到每天80毫克。
● 法莫替丁也可緩慢靜脈注射（在2分鐘內）20毫克，或在15～30分鐘滴注，每12小時可重複。
● 腎功能不全應予減量。
● 法莫替丁會掩蓋胃癌癥狀，故應在排除腫瘤和食道、胃底靜脈曲張后再給葯。
● 藥物是有不良反應的。通常法莫替丁會出現頭痛、頭暈和幻覺等。反應輕微，可以堅持用藥。如果不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 皮疹、蕁麻疹。
● 血壓上升。
● 間質性肺炎。
● 心動過速。
● 血液學異常。
● 法莫替丁藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 法莫替丁不良反應包括
● 頭痛、頭暈。
● 幻覺。
● 皮疹、蕁麻疹。
● 白細胞減少。
● 一過性ALT升高。
● 血壓上升。
● 顏面潮紅。
● 心動過速。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與法莫替丁相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與法莫替丁一起使用前請諮詢醫生。
● 丙磺舒、咪達唑侖、抗酸葯（氫氧化鎂、氫氧化鋁）、伊曲康唑、酮康唑、茶鹼等。
● 妊娠期和哺乳期婦女禁用。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 法莫替丁是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 法莫替丁需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.