子宮發育異常
子宮發育異常
子宮發育異常是生殖器官畸形種最常見的一種，是不孕症的其中原因之一。多因子宮段副中腎管發育及融合異常所致。主要表現為月經異常、痛經、周期性腹痛，反覆流產、早產、胎膜早破，不孕、宮外孕，子宮破裂。有些子宮畸形患者可無任何自覺癥狀。無癥狀一般不予處理。有手術指征時需手術治療。可輔助藥物治療。輔助生殖技術協助治療不孕。子宮發育不全引起痛經、不孕、習慣性流產、宮外孕，嚴重影響患者生活質量和生育能力。
● 婦產科或生殖中心。
● 多因子宮段副中腎管發育及融合異常所致。
● 主要表現為月經異常、痛經、周期性腹痛，反覆流產、早產、胎膜早破，不孕、宮外孕，子宮破裂。有些子宮畸形患者可無任何自覺癥狀。
● 常在青春期后無月經。
● 出現周期性腹痛，月經稀少或初潮延遲，常伴痛經。
● 無子宮、始基子宮、幼稚型子宮等子宮發育不良者，常為不孕的主要原因之一。
● 停經史、不規則陰道出血及下腹痛，伴有頭暈、乏力、暈厥等。
● 在分娩時出現胎位異常，宮縮異常、宮頸擴張困難，而造成難產甚至子宮破裂。
● 產後發生胎盤滯留、產後出血及感染。
● 根據者的病史、婦科檢查可初診，並結合輔助檢查以確診。
● 婦科檢查
● ● 婦科檢查可發現有外陰、陰道、宮頸有無異常，子宮大小和形態異常。
● 超聲檢查
● ● 檢查子宮發育不良的程度及子宮形態。
● 子宮輸卵管造影
● ● 了解子宮腔形態、大小及輸卵管情況，有無子宮發育不良、畸形、結核及宮腔粘連等病變。
● 其他檢查
● ● 宮腔鏡：進一步了解宮腔及內膜情況。
● ● 必要時行靜脈腎盂造影或鋇劑灌腸檢查，排除泌尿道及消化道畸形。
● 根據者的病史、婦科檢查，並結合輔助檢查以確診。
● 主要為月經異常、痛經、周期性腹痛，反覆流產、早產、胎膜早破，不孕、宮外孕，子宮破裂。
● ● 婦科檢查可發現有外陰、陰道、宮頸有無異常，子宮大小和形態異常。
● 超聲檢查、子宮輸卵管造影檢查、宮腔鏡檢查進一步了解宮腔及內膜情況。
● 必要時行靜脈腎盂造影或鋇劑灌腸檢查，排除泌尿道及消化道畸形。
● 子宮發育異常引起的不孕與需與輸卵管性原因、排卵障礙引起的、不明原因性不孕鑒別，醫生應根據患者病情，做出相應的檢查和處理。
● 無癥狀一般不予處理。有手術指征時需手術治療。可輔助藥物治療。輔助生殖技術協助治療不孕。
● 子宮發育異常，如不引起臨床癥狀，可不必加以處理。
● 幼稚型子宮引起周期性腹痛或宮腔積血需手術切除。
● 殘角子宮確診后，應切除殘角子宮及同側輸卵管，避免輸卵管妊娠發生。
● 妊娠的殘角子宮，如早、中期妊娠，應及時切除，避免子宮破裂，晚期發現，在剖宮產分娩后，切除殘角子宮。
● 引起反覆流產的應行子宮整形術、矯形手術、宮腔鏡切除縱膈。
● 幼稚子宮主張雌孕激素序貫周期治療。
● 可以通過輔助生殖技術協助治療不孕。
● 子宮發育不全引起痛經、不孕、習慣性流產、宮外孕，嚴重影響患者生活質量和生育能力。
● 經手術治療后預后一般良好。
● 參加強孕期保健，規律產檢。孕婦懷孕早期避免接觸放射線、毒物。
● 青春期注意婦科保健及檢查，及時發現子宮發育異常。
基本信息
- 中文名
- 子宮發育異常
- 外文名
- Uterine dysplasia