陰囊超聲

陰囊超聲掃查方法一般有兩種：

(1)縱斷掃查：以左手食、拇指適當固定睾丸進行縱斷多平面掃查，以顯示睾丸、附睾頭尾部及部分精索的超聲結構。

(2)橫斷掃查雙側比較觀察陰囊皮膚、睾丸和附睾形態、大小、內部回聲，觀察睾丸周圍鞘膜嗆內有無液體及回聲有無異常。

陰囊超聲正常值：

陰囊正常聲像圖：

在陰囊中隔左右各見一卵圓形睾丸，包膜光滑。睾丸內光點為中等回聲，分佈均勻。睾丸上方可見附睾頭，回聲與睾丸相仿，多呈三角形。附睾體、尾部，位於睾丸背側和下方，回聲較低，易被遺漏。正常精索二維超聲不易顯示，但CDFI可顯示其內的動、靜脈血流信號。

(1)超聲有助於發現睾丸小腫瘤，包括已有腹膜後轉移的局部隱性癌(據文獻報告僅2～3mm);超聲還有助於檢查睾丸腫瘤患者有無腹膜后、腎門淋巴結轉移瘤，以利於臨床分期。彩色多普勒超聲能提高睾丸腫瘤的超聲檢出率或敏感性，但與某些炎症的鑒別則缺乏特異性。

(2)陰囊外傷時，超聲檢查有助於正確判斷陰囊血腫和確定睾丸是否損傷；有助於確定外科手術探查適應證，如睾丸破裂、異物存留。

(3)超聲診斷精索靜脈曲張敏感而準確。CDI總敏感度可高達100%。

(4)超聲診斷隱睾方法簡便、比較準確，而且無放射性和無創傷性，故為首選方法。超聲敏感性比X線、CT稍差，位於腹膜後者超聲檢查常有困難。若超聲未能發現隱睾，切不可診斷“睾丸缺如”，CT或手術探查仍屬必要。

適用：

(1)原因不明的陰囊腫大。

(2)睾丸、附睾和陰莖腫塊的診斷與鑒別。

(3)陰囊、睾丸外傷，睾丸扭轉，陰莖外傷診斷。

(4)精索靜脈曲張。

(5)隱睾症。