灰苔

● 英文名稱：Gray Fur

● 學科來源：中醫藥學—診斷學—望診

● 常見病證：陰寒內盛證、里熱熾盛證

● 灰色舌、有陰陽之異。若直中陰經，則實時舌便灰黑而無積苔。若熱傳三陰，必四五日表證罷而苔變灰色也。（《傷寒舌鑒·灰色舌總論》）

● 舌苔呈淺黑色的舌象。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 灰苔是一種病理性舌象，屬於舌苔異常的情況。

● 舌苔是指舌體上面所散步的一層苔垢，正常的舌苔為薄白而且均勻散佈於舌體之上，並且乾濕適中，不滑不燥。中醫認為，舌苔是由人體脾胃之氣，通過蒸化胃中食物，食物濁氣上升，熏蒸舌頭所產生的。可以反應體內五臟六腑、陰陽氣血津液的變化。當人體患病時，由於胃氣的強弱以及疾病病邪的寒熱有所不同，會形成不同的病理性舌苔。因此，通過對舌苔的觀察、可以了解疾病的輕重、病邪的消退以及胃氣的強弱等。

● 灰苔是一種病理性舌苔，指的是舌上面覆有一層淺黑色的苔垢，常由白苔轉化而來，有時候也可以與黃苔同時出現。

● 陰寒內盛證：舌苔灰，伴有形寒肢冷，四肢清冷，尿頻清長，涕、唾、痰、涎衡薄清冷，或大便泄瀉，或發水腫。

● 里熱熾盛證：舌苔灰，可與壯熱，汗出，不惡寒反惡熱，煩渴，脈洪大並見。

● 灰苔主要出現於里熱證以及寒濕證。一般來說，如果舌苔呈灰色，並且乾燥者，多代表裡熱熾盛，傷及陰液，可以見於外感熱病，也可以見於內傷雜病所導致的陰虛火旺證。

● 如果舌苔呈灰色，並且濕潤者，代表水濕痰飲停聚於體內，寒濕內阻，導致人體自覺身體困重，身體關節疼痛，屈伸活動受限，或面目身體浮腫，大便稀薄等。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄧鐵濤。中醫診斷學.5版。上海：上海科學技術出版社，1984.

● [3] 朱文鋒。中醫診斷學.1版。北京：中國中醫藥出版社，2002.