表層鞏膜炎
表層鞏膜炎
表層鞏膜炎是鞏膜表層組織的非特異性炎症，多位於角膜緣至直肌附著點之間的區域，是眼科的一種常見病。表層鞏膜炎女性較多見，好發於20～50歲的青壯年，多數為單眼發病。表層鞏膜炎病因尚不明確，多見於外源性抗原抗體所致的變態反應，其他與全身病如代謝性疾病（如痛風）有一定關係。表層鞏膜炎主要表現眼紅、疼痛、燒灼感、淚溢、怕光、暫時性近視、偏頭痛等。表層鞏膜炎主要依靠藥物治療。表層鞏膜炎如不及時治療，會導致病情加重或反覆發作，影響工作及生活。表層鞏膜炎具有自限性，通常可自愈，但易複發，複發病人經積極治療后，多數可治癒，預后較好。
● 眼科
● 病因尚不明確，多見於外源性抗原抗體所致的變態反應，其他與全身病如代謝性疾病如痛風有一定關係。
● 可分為結節性鞏膜表層炎和單純性表層鞏膜炎。
● 結節性鞏膜表層炎：多為急性發病，有眼紅、疼痛、羞明、觸痛、淚溢等癥狀。
● 單純性表層鞏膜炎：周期性複發，發作時間短暫，數小時或數天即愈，偶爾可有眼痛、怕光、暫時性近視、偏頭痛等。
● 懷疑患有表層鞏膜炎時，需要做血常規、裂隙燈檢查等幫助診斷和治療。
● 了解有無炎症。
● 有助於疾病的診斷。
● 醫生診斷表層鞏膜炎，主要依據病史、臨床癥狀、血液檢查、裂隙燈檢查等幫助確診。
● 病史：有紅斑狼瘡、關節炎、痛風、感染等疾病。
● 臨床癥狀：結節性鞏膜表層炎多為急性發病，有眼紅、疼痛、羞明、觸痛、淚溢等；單純性表層鞏膜炎期性複發、發作時間短暫、數小時或數天即愈，偶爾可有眼痛、怕光、暫時性近視、偏頭痛等。
● 血液檢查：檢查可見白細胞計數升高或免疫因子增高。
● 裂隙燈檢查：檢查可見表層鞏膜炎的充血和水腫，部分病人表現為局部結節樣隆起。僅局限在鞏膜表層，不累及其下的鞏膜。
● 一些其他疾病也可能會出現眼紅、疼痛等癥狀，容易與表層鞏膜炎混淆，這些疾病有結膜炎等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病史、臨床癥狀、血常規檢查、裂隙燈檢查等排除其他疾病，做出診斷。
● 表層鞏膜炎為自限性，通常可在1～2周內自愈，一般無須特殊處理，病情嚴重或複發病人主要依靠藥物治療。
● 局部滴用血管收縮劑可減輕充血。
● 若病人感覺疼痛，可用0.5%可的松眼液或0.1%地塞米松眼液點眼。
● 必要時可全身應用非甾體消炎藥或糖皮質激素藥物。
● 如不及時治療，會導致病情加重或反覆發作，影響工作及生活。
● 表層鞏膜炎具有自限性，通常可自愈，但易複發，複發病人經積極治療后，多數可治癒，預后較好。
● 注意眼部衛生。
● 如有眼部不適，請立即就醫。
● [1] 葛堅，王寧利。眼科學。第3版。北京：北京人民衛生出版社,2015.
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● [3] 楊培增，范先群。眼科學。第9版。北京：人民衛生出版社，2018.
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● [5] 劉家琦，李鳳鳴。實用眼科學。第3版。北京：人民衛生出版社,2016.
基本信息
- 中文名
- 表層鞏膜炎
- 外文名
- episcleritis
- 別名
- 鞏膜外層炎
- 癥狀表現
- 眼紅、疼痛、羞明、觸疼、淚溢；怕光、近視、偏頭痛等
- 就診科室
- 五官科
- 顯狀部位
- 眼
- 多發人群
- 女性
- 相關檢查
- 裂隙燈