老年性聾

老年性聾

老年性聾是指老年開始出現的、雙耳對稱的、漸進性的感音性耳聾。老年性聾與遺傳因素、全身因素、環境、飲食等因素有關。老年性聾的表現為耳鳴、聽力下降等。老年性聾尚無確切的方法可逆轉聽力老化進展,但在日常生活中注意預防保護則可大大延緩病情發展。老年性聾不採取防治措施可導致全聾,造成語言交流障礙。老年性聾目前尚不能治癒,積極治療可改善癥狀或延緩病情發展。

就診科室


● 耳鼻咽喉科

病因


● 導致老年性聾的因素有很多,可分為內在因素及外在因素。

內在因素

● 遺傳因素。
● 情緒緊張。
● 慢性疾病,如高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病等。

外在因素

● 環境雜訊。
● 高脂肪飲食。
● 吸煙、酗酒。

癥狀


● 耳鳴:常為高調性。
● 聽力下降,緩慢加重。
● 重振現象:表現為語言辨別率下降,小聲說話嫌小,大聲說話嫌大。

檢查


● 確診老年性聾主要依靠聽力檢查、實驗室檢查、影像學檢查等檢查。

聽力檢查

● 音叉實驗:可對耳聾進行定性,老年性聾表現為感音神經性聾。
● 電測聽:測定純音聽閾對耳聾做定量檢查,明確嚴重程度。老年性聾多表現為高頻下降型耳聾。
● 聲導抗檢查:可排除中耳疾病導致的聽力下降。
● 耳聲發射:可明確耳蝸功能。老年性耳聾表現為耳蝸功能減退。
● 利用神經生物學方法檢查聽力(如耳蝸電圖、聽性腦幹反應)。

實驗室檢查、影像學檢查

● 用於排除其他因素導致的耳聾。

診斷


● 醫生診斷老年性聾,主要依據臨床癥狀、聽力檢查、實驗室檢查、影像學檢查等進行診斷。具體診斷依據如下。
● 臨床癥狀:耳鳴、聽力下降等。
● 聽力檢查:檢查顯示為高頻下降。
● 實驗室檢查、影像學檢查檢查用於排除其他因素導致的耳聾。

鑒別診斷


● 其他疾病也可能會出現耳鳴、聽力下降等癥狀,容易與老年性聾混淆,這些疾病有中耳炎、耳硬化症、遺傳性耳聾等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過實驗室檢查、影像學檢查排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 老年性聾尚無確切的方法可逆轉聽力老化進展,但在日常生活中注意預防保護則可大大延緩病情發展。
● 養成良好的生活習慣,多補充鋅、鐵、鈣等微量元素。
● 可適當給予神經營養治療,口服甲鈷胺、維生素B₁等。
● 改善微循環治療:口服倍他司丁或氟桂利嗪等,也可口服銀杏提取物(金納多)。

危害


● 老年性聾不採取防治措施可導致全聾,造成語言交流障礙。

預后


● 老年性聾目前尚不能治癒,積極治療可改善癥狀或延緩病情發展。

預防


● 養成良好的生活習慣,多補充鋅、鐵、鈣等微量元素。
● 保持穩定的情緒,避免大起大落的情緒。
● 避免在雜訊很大的地方生活。
● 戒煙、限酒。
● 參加力所能及的體育鍛煉。