疳腫脹

● 英文名稱：(Infantile) Nutritional Edema

● 學科來源：中醫藥學—臨床分科—兒科

● 疳腫脹者，虛中有積，其毒氣交並，故令肚腹腫脹。由是脾復受濕，故令頭面腳手虛浮是也。（《嬰童百問》）

● 小兒營養不良兼見浮腫腹脹的疳證。

● 疳證由餵養不當或多種疾病影響，導致脾胃受損，氣液耗傷，不能濡養臟腑、經脈、筋骨、肌膚，為一種慢性消耗性疾病，其中兼見浮腫腹脹的疳證，稱為疳腫脹。

● 疳腫脹小兒常有足踝、眼瞼浮腫，甚者顏面及全身浮腫，面色無華，神疲乏力，四肢不溫，小便短少，舌質淡嫩，苔薄白，脈沉遲無力等臨床表現。

● 疳證日久脾陽不振，脾病及腎，氣不化水，水濕溢於肌表，故足踝浮腫，眼瞼浮腫，甚或顏面及全身浮腫；脾陽不振，故面色無華，神疲乏力，四肢欠溫，小便短少。

● 本病相當於現代醫學的營養不良性水腫，是一種因長期營養缺乏導致的疾病，由於長時間的負氮平衡，血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低，導致出現全身性水腫。水腫出現前小兒已有營養不良癥狀，如生長發育落後，肌肉消瘦、鬆弛，蒼白無力，怕冷，精神不振或易激動，先貪食，后厭食。

● 疳腫脹調護應以未病先防為主。

● 定時定量餵養，按時按序添加輔食，適當時間斷奶。

● 保證小兒充足休息時間，正常睡眠；保證小兒充分體育鍛煉，經常戶外活動，增強抵抗力。

● 糾正不良飲食習慣，飲食物要富含營養，易於消化。

● 定期測量小兒的體重、身高，發現小兒體重變化有異常情況，要儘快查明原因，及時進行干預。

● 保證房間溫度適宜，注意光照及空氣流通；注意小兒衣著過冷、過熱。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 馬融。中醫兒科學.10版。北京：中國中醫藥出版社，2016.