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功能失調性子宮出血

功能失調性子宮出血

功能失調性子宮出血是一種常見的,神經內分泌調節出現障礙引發的女性生殖系統疾病。子宮是女性生殖系統的重要部分,子宮內膜根據體內激素的變化,周期性的增厚、脫落,形成月經。功能失調性子宮出血是由於精神緊張、過度疲勞、青春期或更年期、環境或氣侯改變、全身性疾病等因素造成神經內分泌系統功能失調,導致激素分泌異常,從而出現子宮內膜沒有周期性,不規則地出現脫落,造成不規則子宮出血,但是沒有器質性的病變。功能失調性子宮出血的表現主要是月經周期紊亂,不規則出血。功能失調性子宮出血目前主要的治療方法包括藥物止血以及手術刮宮治療。功能失調性子宮出血經過治療后,出血能夠有效得緩解,但是如果不注意預防保健,還是很容易再次出現的。

就診科室


● 婦科或婦產科

病因


● 功能失調性子宮出血與精神過度緊張、壓力過大、長期憂傷、過度疲勞、青春期或者更年期、環境或氣侯改變、全身性疾病等因素有關。
● 功能失調性子宮出血的高危人群:
● 長期精神壓力大的女性
● 家庭遭受重大變故的女性
● 長期處於過度疲勞狀態的女性
● 更年期的女性
● 青春期的女性
● 生活環境突然變化的女性
● 患有某些全身性疾病的女性

癥狀


● 功能失調性子宮出血的表現主要是月經周期紊亂,不規則出血。
● 典型癥狀
● ● 以不規則陰道出血為主,月經周期紊亂,經量過多,經期延長。
● 其他癥狀
● ● 皮膚黏膜發白、頭暈、無力等貧血癥狀。

檢查


● 體格檢查、激素檢查等可以發現功能失調性子宮出血,必要時可以進行診斷性刮宮確診。
● 體格檢查
● ● 功能失調性子宮出血的患者一般沒有陽性體徵發現,個別可能會出現子宮增大,或者卵巢脹大。
● 激素檢查
● ● 激素檢查一般是在月經結束后的2~3天檢查,目的是為了解激素水平和各種激素的狀態。
● 診斷性刮宮
● ● 診斷性刮宮是確診的重要方法。可以通過診斷性刮宮取部分組織做病理學檢查確診。

診斷


● 醫生一般根據患者病史,以及診斷性刮宮的病理學報告診斷功能失調性子宮出血。
● 月經周期紊亂、出血量與之前周期的經量對比明顯增多。
● 其餘檢查未檢查出器質性病變。
● 診斷性刮宮未見內膜異常增生或者癌前病變。

鑒別診斷


● 子宮內膜疾病,比如子宮內膜炎、子宮內膜癌等,也可能出現不規則出血等表現。如果出現了類似的表現,一定要及時就診,醫生通過子宮內膜病理診斷可以區別及診斷。

治療


● 功能失調性子宮出血的治療最重要的是止血,一般採用激素治療,刮宮治療。

激素治療

● 常用的激素主要有雌激素、雄激素、孕激素。根據不同的疾病類型選擇不同的激素止血治療 。激素治療的具體方式需要醫生在嚴謹而全面的評估之後做出選擇。
● 雌激素一般是刺激子宮內膜修復增生,但是停葯後會出現嚴重的出血。
● 孕激素主要是促進子宮內膜增生期轉變成分泌期,使子宮內膜不再增厚,從而達到藥物刮宮的目的。
● 雄激素主要是可以促進子宮收縮,達到止血目的。一般臨床上會採用幾種激素一起治療。

刮宮治療

● 刮宮就是直接將增厚的子宮內膜刮除。治療的最終效果是止血。
● 診斷性刮宮之後也需要激素調理治療,具體方案由醫生制定。

危害


● 功能失調性子宮出血可以出現貧血,營養不良等情況,嚴重影響學習、工作、生活的能力。
● 功能失調性子宮出血會給患者本人以及家庭帶來巨大的心理壓力,也會對夫妻生活造成影響,影響夫妻感情。

預后


● 功能失調性子宮出血及時有效地治療,預后較好,但是如果不能堅持治療,調整自身情緒,很容易再次出現出血癥狀。

預防


● 避免精神刺激,注意調節情緒,學會釋放壓力。
● 注意生理期的衛生,生理期不要喝冷水,不要坐浴。
● 戒煙,戒酒。
● 多吃水果,蔬菜等健康食物,不要吃辛辣食物。
● 合理作息,不要過於勞累,不要熬夜。
● 積極治療全身性疾病。