顎口線蟲病
顎口線蟲病
顎口線蟲病是由棘顎口線蟲幼蟲侵入人體所致的蠕蟲蚴移行症。人類常因生食或進食未煮熟的含有棘顎口線蟲幼蟲的魚、蛙、蛇等而感染。棘顎口線蟲幼蟲主要寄生於皮膚深層及肌肉內，形成遊走性腫塊或膿腫，亦可侵入其他器官組織。主要臨床表現因棘顎口線蟲幼蟲在人體內移行部位的差異，分為皮膚和內臟顎口線蟲病兩種。治療主要是病原治療和對症治療。顎口線蟲幼蟲遊走於內臟會導致失明、癱瘓等嚴重的後果。一般可治癒，病情嚴重者預后差。
● 感染科
● 顎口線蟲病是感染棘顎口線蟲幼蟲引起的。
● 人類常因生食或進食未煮熟的含有棘顎口線蟲幼蟲的魚、蛙、蛇等而感染。
● 顎口線蟲病可分為皮膚顎口線蟲病、內臟顎口線蟲病兩種臨床類型。
● 局部皮膚移動性包塊，可間歇性出現；可伴有局部皮膚髮熱、發紅及瘙癢等。
● 偶爾幼蟲可自行鑽出皮膚。
● 肝臟病變：右上腹疼痛或壓痛等。
● 肺部病變：咳嗽、胸痛、氣促或咯血等。
● 胃腸道病變：腹痛、腹脹、腹瀉、便血、嘔吐等。
● 泌尿系統病變：血尿、排尿異物感等。
● 眼部病變：眼痛、流淚、畏光、眼球周圍紅腫等。
● 中樞神經系統病變：劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識障礙或肢體癱瘓等。
● 確診顎口線蟲病需要做體格檢查、血常規檢查、免疫學檢查等。
● 體格檢查
● ● 典型的皮膚移動性包塊，伴有局部皮膚髮熱、發紅及瘙癢等。
● 血常規檢查
● ● 嗜酸粒細胞明顯增多，免疫球蛋白升高。
● 免疫學檢查
● ● 對流免疫電泳呈陽性反應。
● 醫生根據典型的飲食習慣、臨床表現及體格檢查、血常規檢查、免疫學檢查結果診斷本病。
● 生食或進食過未煮熟的魚、蛙、蛇等。
● 局部皮膚移動性包塊，可間歇性出現；可伴有局部皮膚髮熱、發紅及瘙癢等。
● 有內臟顎口線蟲病的典型表現。
● 血常規檢查嗜酸粒細胞明顯增多，免疫球蛋白升高。
● 免疫學檢查對流免疫電泳呈陽性反應。
● 本病需要與急腹症、肺結核、泌尿系感染等鑒別。
● 如果出現局部皮膚移動性包塊、腹痛、咳嗽等表現，應及時到醫院就診。
● 醫生通過飲食習慣、臨床表現及體格檢查、血常規檢查、免疫學檢查等進行診斷和鑒別診斷。
● 顎口線蟲病主要通過藥物治療和手術治療。
● 藥物治療
● ● 用阿苯達唑治療有一定療效。
● 手術治療
● ● 眼顎口線蟲病以手術摘除棘顎口線蟲幼蟲治療為主。
● 顎口線蟲幼蟲遊走於內臟會導致失明、癱瘓等嚴重的後果。
● 顎口線蟲病一般可治癒，嚴重者預后差。
● 形成良好的飲食習慣，避免生食或進食未熟的魚、蛙、蛇等。
● [1] 王宇明，李夢東。實用傳染病學。第4版。北京：人民衛生出版社,2017.
基本信息
- 中文名
- 顎口線蟲病
- 外文名
- gnathostomiasis
- 別名
- 內臟遊走性幼蟲病、皮膚顎口蟲病
- 癥狀表現
- 低熱，全身乏力，蕁麻疹，噁心，嘔吐，上腹部疼痛等
- 就診科室
- 內科
- 顯狀部位
- 皮膚、內臟
- 原因
- 棘顎口線蟲的第三期幼蟲