肺火

肺火

徠肺火是中醫病機的概念,是指機體感受外邪或因七情內傷,影響了肺的正常生理功能后出現的以口乾舌燥、咳嗽、咽痛等一系列熱症為主要表現的證候。“上火”是中醫學專用名詞。如果出現咽喉干痛、乾咳、兩眼紅赤、鼻腔熱烘、口乾舌痛以及爛嘴角、流鼻血、牙痛、大便乾結等癥狀,中醫認為就是“上火”的癥狀。“上火”有實火和虛火之分,肺火也有虛火和實火之分,肺熱盛極化火則為實火,肺陰虛而生火則為虛火。故肺火的臨床表現可分為肺陰虛證和肺實熱證。

病因


● 肺實熱證多是因感受外邪,如六淫中的風、寒、暑、濕、燥均可化火(即五氣化火),也可因機體素來陽氣旺盛,加之情志因素中的喜、怒、思、憂、恐在一定條件下化火(即五志化火),火熱導致邪熱內盛於肺,肺失清肅而表現的肺經實熱證候。肺陰虛證多由久咳傷肺,肺陰受損;或因外感熱病傷及肺津;或其他勞損,致肺陰不足,失於清肅所表現的肺失清肅和陰虛內熱的癥狀。

臨床表現


● 肺火無論實火還是虛火,均可出現乾咳少痰、口燥咽干,但若火熱過盛,灼傷肺絡,肺實熱證還可見發熱、口渴、咳痰色黃、咽喉腫痛、大便秘結、尿黃、口舌生瘡、舌紅苔黃、脈數等表現;而肺陰虛證則可伴見咽干不適、夜間口乾明顯、痰少而黏、五心煩熱、盜汗、舌紅少苔,脈細數等肺陰不足的表現。

辨證施治


● 1.肺實熱證
● 證候:發熱,口渴,咳嗽,胸痛、咯黃痰或腥臭膿痰、咽喉紅腫疼痛,小便短赤,大便秘結,舌紅苔黃,脈數。治則:清熱宣肺。主方:輕症可用桑菊飲加減、重症可用清金化痰湯加減。
● 2.肺陰虛證
● 證候:乾咳少痰,或痰少而黏稠,不易咳出,口燥咽干,五心煩熱,午後潮熱,盜汗、或痰中帶血,聲音嘶啞,舌紅少津,脈細數。治則:養陰清肺。主方:沙參麥冬湯加減。

預防


● 1.素體易上火之人,平時飲食宜清淡為主,多吃含維生素的蔬菜水果,多喝水,少抽煙喝酒,平時適當運動,保持大便通暢。
● 2.注意四時季節變化,根據氣候特點適當調整飲食結構,特別是在夏秋燥熱之季,勿嗜食辛辣煎炸肥膩之品,以免助生火熱之氣。盡量不要太晚休息,以免耗傷陰精,加重虛火上炎。
● 3.出現肺火的癥狀時,如果癥狀較輕,可適當選食梨、荸薺、枇杷等偏涼性的食物,或用菊花、金銀花、麥冬、羅漢果等甘寒生津之品泡水飲用,如果癥狀較重,須到醫院就醫,對症治療。