梅－羅綜合征
梅-羅綜合征
梅-羅綜合征是以口腔黏膜病為主要表現的疾病。梅-羅綜合征好發於20歲以下的年輕人。梅-羅綜合征的病因不明，可能與遺傳、感染、免疫變態反應和局部微循環障礙有關。梅-羅綜合征常見的臨床癥狀為複發性頜面部腫脹、複發性面癱、裂舌三聯征。梅-羅綜合征常採取對症治療。梅-羅綜合征可能出現嗅神經、舌咽神經和舌下神經麻痹，出現嗅覺異常等癥狀；長期唇腫影響外形和功能。梅-羅綜合征通常預后良好。
● 口腔內科、口腔頜面外科、口腔科
● 病因不明，可能與遺傳、感染、免疫變態反應和局部微循環障礙有關。
● 牙源性感染性病灶可為誘發因素。
● 複發性頜面部腫脹：可表現為唇、頰、牙齦、舌、鼻部、眼瞼等部位的腫脹，以唇腫為主。
● 複發性周圍性面癱：以突然發病為特徵，面癱通常為單側。
● 裂舌：舌背面出現深溝。
● 除三聯征外，梅-羅綜合征還可出現複發性顱面自主神經系統癥狀，包括偏頭痛、聽覺過敏、唾液分泌過多或過少、面部感覺遲鈍等。
● 體格檢查：可觀察到一些陽性體征，有助於診斷本病。
● 組織病理學檢查可協助診斷。
● 患者多在青年時發病。
● 依靠梅-羅綜合征典型的複發性頜面部腫脹、複發性面癱、裂舌三聯癥狀，出現兩項即可診斷為不全型梅-羅綜合征，三項俱全可診斷為完全性梅-羅綜合征。
● 唇部腫脹區的組織標本有典型的上皮樣細胞肉芽腫表現。
● 面癱需與貝爾面癱鑒別。
● 舌裂應與溝紋舌鑒別。
● 唇部腫脹應與慢行糜爛性唇炎、腺性唇炎等其他唇部疾病鑒別。
● 儘可能找到可疑的誘發因素，如牙源性的感染、變應原等。
● 早期面癱可採用皮質類固醇激素治療，尤其是面癱出現后的前兩周對無激素禁忌證者應及時、足量使用。注意應用激素的副作用。
● 唇部腫脹可以局部注射潑尼松龍注射液，注射療程不宜過長。對長期唇腫形成巨唇者，可考慮手術、激光、放療等治療措施，以改善外形和功能。
● 裂紋舌應當注意清潔，尤其是進食后應及時清除食物殘渣，清水含漱，防止細菌或真菌的感染。如果因繼發感染出現刺激痛等癥狀時，可局部應用藥物進行治療。
● 可能出現嗅神經、舌咽神經和舌下神經麻痹，出現嗅覺異常等癥狀。
● 長期唇腫影響外形和功能。
● 預后良好，通過對症支持療法可消除腫脹，防止繼發感染。
● 避免接觸變應原。
● 及時控制牙源性感染。