替卡西林－克拉維酸
兒科用藥
● 通用名：替卡西林-克拉維酸
● 別名：羧噻吩青霉素-棒酸、Timentin
● 商品名：特美汀
● 英文名稱：Ticarcillin-Clavulanic Acid
● 替卡西林-克拉維酸是一種青霉素類抗生素，用於治療敏感細菌引起的感染性疾病。
● 本品用於治療敏感菌所致的敗血症、腹膜炎、術后感染、骨和關節感染、皮膚軟組織感染、呼吸道感染、腎臟及耳鼻喉感染等。
● 本品主要為注射製劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。替卡西林-克拉維酸兒科常用製劑和規格如下。
● 粉針劑：0.8克；1.6克；3.2克。（克拉維酸：替卡西林為1：15）
● 如果對本品或者其他青霉素類藥物過敏，請不要使用本品。
● 用前須做青霉素皮試。陽性者不能使用替卡西林-克拉維酸。
● 如果你對頭孢素類藥物過敏，請提前告知醫生。
● 肝功能紊亂的患者慎用。
● 不推薦本品用於小於3個月的嬰兒患者。
● 替卡西林-克拉維酸與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用替卡西林-克拉維酸前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解替卡西林-克拉維酸的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 小兒劑量：靜注，每天每千克體重240毫克，分3～4次。
● 用藥前應做青霉素皮試，無過敏者才可使用。
● 有中度、重度腎功能不全者應減少劑量或延長給葯時間。
● 克拉維酸可造成Coombs試驗假陽性。
● 替卡西林鈉在尿中濃度高，可造成尿蛋白檢測的假陽性反應。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 替卡西林-克拉維酸一旦發生下列急性過敏反應表現，蕁麻疹，呼吸困難，臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹，甚至休克等，請立即尋求急救處理。
● 替卡西林-克拉維酸可以在冰箱里冷藏（2～8℃）。
● 不要將該藥物分享給與有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 過敏反應：皮疹、大皰疹、蕁麻疹和其他過敏反應。
● 胃腸道反應：噁心、嘔吐和腹瀉。
● 血液系統改變：血小板減少症，白細胞減少症和出血現象。
● 肝功能異常。
● 靜脈注射可發生靜脈炎。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與替卡西林-克拉維酸相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與替卡西林-克拉維酸一起使用前請諮詢醫生。
● 合用丙磺舒可導致本品血葯濃度升高以及排泄時間延長。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 替卡西林-克拉維酸是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 替卡西林-克拉維酸需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.