消旋卡多曲
消旋卡多曲
消旋卡多曲是一個腦啡肽酶抑製劑,為白色或類白色結晶性粉末,可選擇性、可逆性的抑制腦啡肽酶,從而保護內源性腦啡肽免受降解,延長消化道內源性腦啡肽的生理活性。
● 通用名:消旋卡多曲
● 別名:Acetorphan、Hidrasec、Tiorfan
● 商品名:杜拉寶
● 英文名稱:Racecadotril
● 消旋卡多曲是一種腦啡肽酶抑製劑,主要用於治療急性腹瀉。通常消旋卡多曲的不良反應較輕,用藥耐受良好。
● 消旋卡多曲主要用於1個月以上嬰兒和兒童的急性腹瀉,必要時應與口服補液或靜脈補液聯合使用。
● 消旋卡多曲多種製劑和規格,給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣,各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥效和不良反應可能存在差異,具體如何選擇請諮詢醫生。常見消旋卡多曲製劑有以下幾種
● 消旋卡多曲片劑:30mg;100mg
● 消旋卡多曲顆粒劑:10mg;30mg
● 消旋卡多曲膠囊劑:100mg
● 消旋卡多曲散劑:10mg;30mg
● 消旋卡多曲口崩片:6mg
● 消旋卡多曲在服藥前一定要按照醫生處方,根據藥品規格,計算相應的服用數量。服用前請諮詢醫生。
● 對消旋卡多曲過敏的患者和肝腎功能不全者禁用消旋卡多曲。
● 不能攝入果糖,對葡萄糖或半乳糖吸收不良,以及體內缺少蔗糖酶、麥芽糖酶的患者,禁用消旋卡多曲片劑、口崩片和顆粒劑。
● 如果是處於妊娠期或哺乳期的婦女,應遵醫囑慎用消旋卡多曲。
● 消旋卡多曲與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用消旋卡多曲前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解消旋卡多曲的藥物不良反應,做好一定的心理準備。
● 如果你計劃懷孕或者是處在妊娠期、哺乳期,用藥前請諮詢醫生是否能用消旋卡多曲、如何用藥。
● 消旋卡多曲為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 服用消旋卡多曲的片劑、膠囊劑時,不要咀嚼、壓碎,應該整個吞服。每天按時、按量服用。不要自行隨意加量、減量或者超期用藥。
● 治療急性腹瀉時,成人首次服用100mg,3次/日,飯前服用,連用不超過7天。
● 兒童服用每公斤體重1.5mg,3次/日,最大日劑量不超過6mg/kg。連用不超過7天。
● 本品可與食物、水或母乳同服。
● 消旋卡多曲需要足量、足療程應用。疾病完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯。
● 腹瀉時會發生水和電解質丟失,在使用消旋卡多曲的同時,應配合使用口服補液鹽。
● 連續服用本品5天後,腹瀉癥狀仍持續者應進一步就診或採用其他藥物治療方案;或便血伴有發熱、嘔吐等應及時就醫。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間,就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。通常消旋卡多曲的不良反應不大,可以堅持用藥。如果不良反應無法耐受,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重,適當對症處理,可以堅持用藥。
● 消旋卡多曲罕見急性過敏反應,但一旦發生下列急性過敏反應表現,請立即尋求急救處理:
● 皮膚蕁麻疹,呼吸困難,臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹,甚至休克等。
● 消旋卡多曲藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 藥物要遠離兒童。
● 過敏性休克偶見,一旦發生,必須就地搶救,保持氣道暢通,吸氧,注射腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。
● 常見的消旋卡多曲不良反應包括:
● 嗜睡;
● 皮疹;
● 噁心;
● 便秘;
● 腹痛。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與消旋卡多曲相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與消旋卡多曲一起使用前請諮詢醫生。
● 消旋卡多曲與紅黴素、酮康唑等合用會減少消旋卡多曲的代謝,增加對身體的毒性。
● 利福平與消旋卡多曲一起使用時,消旋卡多曲的抗腹瀉作用會降低。
● 未見該方面研究資料,如果你處於妊娠期或哺乳期,用藥前請諮詢醫生。
● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 消旋卡多曲是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理用藥風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 消旋卡多曲需要遵照醫生處方足量、足療程應用。疾病完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯,以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學。第17版。北京:人民衛生出版社,2014.
● [4] 余傳隆,黃正明,修成娟,等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [5] https://www.drugs.com.