角膜葡萄腫

角膜葡萄腫

角膜葡萄腫是一種眼科疾病。角膜葡萄腫是指角膜部位包含虹膜的組織向前異常隆凸,在癒合期可被形成的瘢痕固定於原位,在角膜表面呈半球形或圓錐形隆起,顏色灰白,外觀上有牛眼之稱,大部分病例視力喪失。部分角膜葡萄腫時,瞳孔正常或僅部分受累,視力降低,眼壓可正常。完全性角膜葡萄腫時,眼壓升高。一般需要手術治療。角膜葡萄腫在炎症階段,可併發角膜瘺、虹膜睫狀體炎、前極性白內障、無菌性前房積膿。角膜葡萄腫治療后可遺留角膜瘢痕,其對視力的影響,隨瘢痕的厚薄、大小及位置而異。

就診科室


● 眼科

病因


● 角膜葡萄腫多繼發於角膜潰瘍穿孔。

癥狀


● 部分角膜葡萄腫時,病變多發生在近角膜邊緣處,瞳孔正常或僅部分受累,視力降低,眼壓可正常。完全性角膜葡萄腫時,眼壓升高。有時葡萄腫高度突出瞼裂,表面形似皮膚組織,色紅而暗,視力僅有光感,甚至黑朦。

檢查


● 通過肉眼觀察和進行眼裂隙燈顯微鏡檢查可確診角膜葡萄腫。

診斷


● 醫生根據裂隙燈顯微鏡檢查結果可診斷本病。

鑒別診斷


● 根據典型臨床表現和體格檢查通常可明確診斷,一般不易與其他疾病混淆。

治療


● 少數局限性角膜葡萄腫且保留部分視力者(光感至手動)可行穿透性角膜移植術;視力喪失患者可考慮行眼球摘除,配置義眼。

危害


● 角膜葡萄腫在炎症階段,可併發角膜瘺、虹膜睫狀體炎、前極性白內障、無菌性前房積膿。當角膜潰瘍或基質炎癒合、修復后,在角膜上形成的不透明部分叫角膜瘢痕,其對視力的影響,隨瘢痕的厚薄、大小及位置而異。

預后


● 角膜葡萄腫治療后可遺留角膜瘢痕,其對視力的影響,隨瘢痕的厚薄、大小及位置而異。

預防


● 注意眼表防護,對於原發病角膜潰瘍應積極治療。