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班布特羅
藥物
班布特羅是由Astra公司開發，1987年上市。為親脂性的叔丁舒喘寧的前體藥物，可延長母體藥物作用的時間。有較強的支氣管擴張作用。用於阻塞性呼吸道疾病，如支氣管性氣喘、慢性支氣管炎震顫和心臟副作用。3�5-二(二甲氨基羰基氧基)-α-溴苯乙酮和N-苄基叔丁胺反應，得到的化合物經氫解還原得班布特羅。文獻報導，口服鹽酸班布特羅后，大約口服劑量的20%被吸收。鹽酸班布特羅和中間代謝物對肺組織顯示有親和力，在肺組織內也進行鹽酸班布特羅——特布他林的代謝。
● 通用名：班布特羅
● 別名：邦尼、邦貝、貝合健
● 英文名稱：Bambuterol
● 班布特羅是選擇性長效β2受體激動葯，擴張支氣管。在臨床上主要用於治療支氣管哮喘、哮喘性支氣管炎、阻塞性肺氣腫以及其他伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
● 班布特羅用於治療支氣管哮喘、哮喘性支氣管炎、阻塞性肺氣腫以及其他伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
● 班布特羅有好幾種製劑和規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 班布特羅片劑：10毫克；20毫克。
● 班布特羅膠囊：10毫克。
● 班布特羅口服液：10毫克/10毫升。
● 班布特羅顆粒劑：10毫克。
● 對本品、特布他林及其他擬交感胺類藥物過敏者禁用。
● 特發性肥厚性主動脈瓣狹窄、快速型心律失常患者禁用。
● 肝硬化患者禁用。
● 腎功能不全患者慎用。
● 新近發生過心肌梗死患者慎用。
● 高血壓患者慎用。
● 心臟病患者慎用。
● 糖尿病患者慎用。
● 甲狀腺功能亢進以及對擬交感胺藥物的敏感性增強（如甲亢）的患者
● 肝、腎功能不全的老年患者慎用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊。
● 哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳餵養。
● 12歲以下兒童的劑量尚未確立，應慎用。
● 嬰幼兒慎用。
● 班布特羅與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用班布特羅前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解班布特羅的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 班布特羅為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 成人起始口服10毫克，每晚睡前服用；1～2周內可加量至20毫克。
● 腎小球濾過率小於等於每分鐘50毫升的患者，起始劑量為 5毫克。
● 老年患者的用量也應適當減少。
● 本品在轉化為特布他林過程中對肝硬化或重度肝功能不全患者的肝功能具有很大的負擔，應直接使用特布他林或其他β2受體激動葯。
● 過量使用本品，會導致特布他林的血葯濃度升高，出現更明顯的以上不良反應。應及時減量或停葯，嚴重中毒者應洗胃，服用活性炭，維持酸鹼、血糖和電解質的平衡，對血壓明顯下降者，應予擴容。
● 過量還會發生血糖升高及乳酸中毒，體內的鉀重新分配而導致低血鉀，但這種情況一般不需特殊處理。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 心悸。
● 心動過速。
● 嚴重頭痛。
● 班布特羅藥品應該密閉、置於30℃以下保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 班布特羅不良反應包括
● 頭痛。
● 震顫。
● 精神緊張。
● 強直性肌肉痙攣。
● 心悸和心動過速。
● 少見口乾、胃部不適、頭暈、乏力。
● 少見皮疹。
● 血轉氨酶輕度升高。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與班布特羅相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與班布特羅一起使用前請諮詢醫生。
● 本品與皮質激素或利尿葯合用，可使血鉀降低更為明顯。
● 本品可能延長琥珀醯膽鹼的肌松作用，但具有劑量依賴性，並可自行恢復。
● 單胺氧化酶抑製劑（MAOIs）、三環類抗抑鬱葯、抗組胺葯和左甲狀腺素等葯可能加重本品的不良反應。
● 本品可能減弱胍乙啶的降壓作用。
● 本品可提升血糖水平，從而降低降糖葯的作用。
● 多種β受體拮抗藥能拮抗本品的作用。
● 與其他擬交感胺藥物合用有協同作用，也會加重毒性。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，班布特羅屬於妊娠期安全等級B：在動物繁殖研究中，未見到藥物對胎兒的不良影響。或在動物繁殖性研究中發現藥物有副作用，但這些副作用並未在設對照的、妊娠首3個月的婦女中得到證實。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用；哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 班布特羅是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 班布特羅需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，黃正明，修成娟。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.