流注
流注
流注，中醫病名。流注是以發生在肌肉深部的轉移性、多發性膿腫為表現的全身感染性疾病。其特點是漫腫疼痛，皮色正常，好發於四肢、軀幹肌肉豐厚之深處，並有此處未愈他處又起。相當於西醫的膿血症、肌肉深部膿腫、髂窩部膿腫。
● 英文名稱： Deep Multiple Abscess
● 學科來源：中醫藥學—臨床各科—外科
● 夫流注者，流者行也，乃氣血之壯，自無停息之機；注者住也，因氣血之衰，是以凝滯之患。《外科正宗•癰毒門•流注論》
● 以好發於肌肉深部，漫腫疼痛，皮色如常，此處未愈，他處又發為主要表現的多發性膿腫。
● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線
● 流注發病急驟，好發於身體肌肉豐厚處的深部，常見腰部、臀部、大腿、髂窩等。四季均可發病。因發病的病因、部位、病情不同而有不同的名稱，如濕熱流注、瘀血流注、餘毒流注、髂窩流注等。
● 發病初期有一處或多處肌肉疼痛，皮色不變，漫腫無頭，局部微熱；2-3天後腫塊增大，皮膚焮熱，腫脹疼痛明顯，伴有寒戰高熱，全身關節疼痛，納差等全身癥狀。后腫塊漸增大，疼痛加劇。
● 膿淺者，腫塊中央軟而波動應指；膿深者波動不明顯，可穿刺出膿；伴高熱不退，時汗出、口渴欲飲等癥狀。
● 潰膿后流黃白稠厚膿液，可伴有血塊，膿出熱漸退，腫漸消，膿盡腐脫則收口向愈。
● 若潰後身熱不退，注意此處未愈他處又生。若伴神昏譫語、咳喘等症，則毒傳臟腑，引發內陷變證、內癰。
● 夏秋外感暑濕之邪，營衛失和，毒聚肌肉；或疔瘡癰等化膿性疾病、熱病治療不當，火熱毒邪稽留肌肉；或他處毒邪流竄，停滯局部，或跌打損傷，瘀血凝滯，或產後惡露瘀血停留等，均可致氣血凝滯，經脈阻滯而發病。
● 中醫辨證為餘毒攻竄證，治療宜清熱解毒，涼血通絡，方選黃連解毒湯合犀角地黃湯加減；暑濕交阻證，治療宜清熱解毒，清暑化濕，方選清暑湯加減；瘀血凝滯證，治療宜和營活血，祛瘀通絡，方選活血散瘀湯加減。
● 外治初期無腫塊者，選用金黃膏或玉露膏外敷；有腫塊者選太乙膏摻紅靈丹外敷；膿成時宜切開引流，藥線蘸八二丹入瘡，外敷金黃膏或玉露膏，膿腐盡用生肌膏、太乙膏外敷。多處串通者，徹底清瘡換藥，墊棉法治療。
● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.
● [2] 陳紅風。中醫外科學。新世紀第四版。中國中醫藥出版社，2016.